單項(xiàng)選擇題男性,48歲。勞力后心悸、氣短12年,反復(fù)下肢水腫半年,飲酒史20年300ml/d以上。查體:頸靜脈怒張,心界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率快,心音低鈍,心尖部2/6級(jí)SM,三尖瓣區(qū)2/6級(jí)SM,兩肺細(xì)小水泡音。心電圖:左束支完全性傳導(dǎo)阻滯,低電壓,ST-T改變。下列哪項(xiàng)不符合本病診斷()
A.二尖瓣、三尖瓣反流
B.左室、右室增大
C.室壁運(yùn)動(dòng)減弱
D.IVS:LVPW>1.3:1
E.大心腔、小瓣口征
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1.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。氣短少尿1周。查體:半坐位,全心擴(kuò)大,心率134次/分,Af,心音低鈍,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,兩肺濕啰音,肝大,腹水征(+)。UCG:全心擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱。右心衰竭和心包積液最可靠的鑒別點(diǎn)是()
A.肝頸回流征陽性
B.靜脈壓增高
C.大量腹水
D.奇脈
E.全心擴(kuò)大
2.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。氣短少尿1周。查體:半坐位,全心擴(kuò)大,心率134次/分,Af,心音低鈍,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,兩肺濕啰音,肝大,腹水征(+)。UCG:全心擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱。為明確診斷應(yīng)做以下哪項(xiàng)檢查()
A.心臟CT
B.心臟核素掃描
C.普萘洛爾試驗(yàn)
D.糖耐量試驗(yàn)
E.心肌活檢
3.單項(xiàng)選擇題男性,34歲。氣短少尿1周。查體:半坐位,全心擴(kuò)大,心率134次/分,Af,心音低鈍,心尖部2/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音,兩肺濕啰音,肝大,腹水征(+)。UCG:全心擴(kuò)大,室壁運(yùn)動(dòng)明顯減弱。下列哪種藥物可首選()
A.毒毛K
B.毛花苷C
C.維拉帕米
D.心律平
E.奎尼丁
4.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,反復(fù)發(fā)熱在37.5~38℃左右1個(gè)月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診。查體:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級(jí),并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。本例擬給予心內(nèi)膜炎診斷性治療,對(duì)抗生素反應(yīng)良好,5小時(shí)后體溫逐漸降至正常,此時(shí)抗生素應(yīng)用療程是()
A.2周
B.體溫正常后3小時(shí)可停用抗生素
C.5個(gè)月
D.4~8周
E.10個(gè)月
5.單項(xiàng)選擇題女性,32歲,反復(fù)發(fā)熱在37.5~38℃左右1個(gè)月,伴關(guān)節(jié)肌肉酸痛就診。查體:輕度貧血,心界不大,心率90次/分,心尖有收縮期吹風(fēng)樣雜音3/6級(jí),并有收縮中期喀喇音。診斷為風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣關(guān)閉不全,發(fā)熱待查。最有助于診斷感染性心內(nèi)膜炎的輔助檢查是()
A.心電圖
B.胸部X線攝片
C.超聲心動(dòng)圖
D.心血管造影
E.心臟CT
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該患者屬于哪一類病變()
題型:單項(xiàng)選擇題
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起病4周后,病人反復(fù)低熱,左肺底部有濕性啰音,心前區(qū)聞及心包摩擦音,此時(shí)應(yīng)考慮并發(fā)()
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