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單項(xiàng)選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓10.7/8.0kPa（80/60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死。對(duì)指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是（）

A.心電圖和血壓監(jiān)測(cè)
B.心肌酶譜監(jiān)測(cè)
C.漂浮導(dǎo)管血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
D.超聲心動(dòng)圖
E.胸部X線片

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1.單項(xiàng)選擇題 女，68歲，反復(fù)咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，145/90mmHg，查體，T37.8℃，口唇發(fā)紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫，WBC9.3×10⁹/L，N0.78。
該患者發(fā)生下肢水腫的機(jī)制是（）

A.水鈉潴留
B.淋巴回流障礙
C.體循環(huán)淤血
D.毛細(xì)血管通透性增加
E.繼發(fā)性醛固酮增多

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2.單項(xiàng)選擇題 女，68歲，反復(fù)咳嗽咳痰20年，氣喘10年，加重伴下肢水腫一周入院，高血壓病史10余年，145/90mmHg，查體，T37.8℃，口唇發(fā)紺，血壓135/80mmHg，雙下肺散在濕啰音和哮鳴音，肝肋下3厘米，肝頸靜脈回流征陽(yáng)性，雙下肢水腫，WBC9.3×10⁹/L，N0.78。
符合該患者ECG表現(xiàn)是（）

A.普遍導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高
B.電軸左偏
C.P波增寬有切跡
D.胸前導(dǎo)聯(lián)順鐘向轉(zhuǎn)位
E.Ⅱ，Ⅲ，aVF，ST-T改變

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3.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后見(jiàn)迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者屬于哪一類(lèi)病變（）

A.動(dòng)靜脈瘺
B.下肢靜脈倒流性疾病
C.下肢靜脈回流障礙疾病
D.靜脈瘤
E.以上均不是

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4.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后見(jiàn)迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。該患者可能發(fā)生的最嚴(yán)重并發(fā)癥是（）

A.血栓性淺靜脈炎
B.右小腿潰瘍
C.右下肢壞死
D.潰瘍破裂出血
E.右踝關(guān)節(jié)強(qiáng)直

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5.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后見(jiàn)迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為進(jìn)一步明確病因應(yīng)進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）

A.下肢靜脈壓測(cè)定
B.下肢皮溫測(cè)定
C.下肢多普勒血流檢查
D.靜脈造影（右下肢）
E.深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)

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6.單項(xiàng)選擇題患者，女，56歲，右下肢靜脈迂曲擴(kuò)張20年，伴下肢酸脹、水腫，活動(dòng)抬高減輕，近2年右足靴區(qū)皮膚發(fā)紅，時(shí)有瘙癢，逐漸加重，右下肢大腿內(nèi)側(cè)、小腿后見(jiàn)迂曲擴(kuò)張之靜脈團(tuán)，足靴區(qū)色素沉著，皮膚變厚。為明確手術(shù)治療方法，術(shù)前必須進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）

A.下肢靜脈壓測(cè)定
B.下肢皮溫測(cè)定
C.下肢多普勒超聲檢查
D.右下肢靜脈造影
E.深靜脈瓣膜功能試驗(yàn)

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7.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來(lái)右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次／分，有力，血壓14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小時(shí)26ml?；颊咛幱诤畏N情況（）

A.中度休克
B.休克代償期
C.急性膽管炎，無(wú)休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克

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8.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來(lái)右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次／分，有力，血壓14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小時(shí)26ml。為排除發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的可能做了多項(xiàng)檢查，下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)檢查除外（）

A.纖維蛋白原少于1.5g/L
B.血小板計(jì)數(shù)低于80×10⁹/L
C.凝血酶原時(shí)間較正常延長(zhǎng)3秒以上
D.副凝固試驗(yàn)陽(yáng)性
E.凝血時(shí)間明顯縮短

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9.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來(lái)右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次／分，有力，血壓14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小時(shí)26ml。下列哪項(xiàng)治療原則是錯(cuò)誤的（）

A.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
B.積極補(bǔ)充血容量
C.盡早做膽管引流
D.糾正酸中毒
E.靜脈滴注間羥胺

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10.單項(xiàng)選擇題女性，52歲，有膽管結(jié)石病史，近2天來(lái)右上腹痛，體溫37.8℃，2小時(shí)前突然畏寒、寒戰(zhàn)，體溫達(dá)40℃，精神緊張興奮、口渴、面色蒼白、脈搏98次／分，有力，血壓14.7.128kPa（110.96mmHg），尿量每小時(shí)26ml。下列哪一項(xiàng)不是其微循環(huán)變化的特征（）

A.動(dòng)靜脈短路開(kāi)放
B.微動(dòng)脈、微靜脈收縮
C.直接通道開(kāi)放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少

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