單項(xiàng)選擇題患者,女,63歲,高血壓病史7年,血清中同型半胱氨酸中度增高,長(zhǎng)期規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平10mg,qd。藥師需要建議患者將血壓控制在<140/90mmHg的前提下,需要加服的藥物是()。

A.維生素C、煙酸
B.半胱氨酸
C.葉酸、維生素B6以及維生素B12
D.谷胱甘肽
E.N-乙酰半胱氨酸


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2.多項(xiàng)選擇題應(yīng)用華法林期間,為防止藥效降低,避免合用的藥物或食物有()

A.維生素K
B.醛固酮受體阻斷劑
C.袢利尿劑
D.地塞米松
E.CCB

4.多項(xiàng)選擇題下列關(guān)于尿路感染患者用藥注意事項(xiàng)說法正確的是()

A.左氧氟沙星和β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物上、下尿路感染均可使用
B.應(yīng)用抗生素之前或停用抗生素7天以后留取尿培養(yǎng),建議留晨尿或尿液在膀胱中保留時(shí)間大于6小時(shí)
C.喹諾酮類禁用于18歲以下兒童,肝損傷,可使Q-T間期延長(zhǎng)而致心律失常,可能誘發(fā)老年患者出現(xiàn)譫妄
D.膀胱刺激征及血尿明顯者,可口服碳酸氫鈉片1g,tid,堿化尿液
E.服用磺胺類藥物時(shí)應(yīng)多喝水,監(jiān)測(cè)血常規(guī)、尿常規(guī)的變化

6.多項(xiàng)選擇題患者,女,58歲,生化檢查CK360U/L(正常值女性40~200U/L),可導(dǎo)致這種變化的疾病或藥物可能有()

A.心肌梗死
B.橫紋肌溶解
C.聯(lián)合使用他汀類藥物和貝特類藥物
D.甲狀腺功能亢進(jìn)癥
E.肺水腫

7.多項(xiàng)選擇題藥物進(jìn)入血循環(huán)后會(huì)不同程度地與血漿蛋白結(jié)合,其結(jié)合量取決于血漿蛋白的含量和藥物與血漿蛋白的親和力。隨著年齡的增長(zhǎng),老年人體質(zhì)發(fā)生改變。對(duì)于老年人用藥,下列哪個(gè)說法是錯(cuò)誤的()

A.老年人血漿容量減少,血漿中白蛋白的濃度增加
B.老年人使用苯二氮類鎮(zhèn)靜催眠藥會(huì)出現(xiàn)藥物半衰期延長(zhǎng),效應(yīng)延長(zhǎng)
C.老年人使用水溶性藥物如阿司匹林分布容積明顯下降,血藥濃度升高
D.老年人使用脂溶性藥物如地西泮分布容積增加藥物效應(yīng)延長(zhǎng)
E.老年人血漿容量減少,游離型藥物減少

8.多項(xiàng)選擇題患者,女,患有慢性支氣管哮喘,長(zhǎng)期服用氨茶堿控制,感覺效果遞減。藥師建議患者使用布地奈德干粉吸入劑,由于患者初次使用干粉吸入劑(普米克都保0.1mg/200吸),藥師應(yīng)給予的指導(dǎo)包括()

A.用藥前旋松保護(hù)瓶蓋并拔出,充分振搖
B.使旋柄處于下方,垂直豎立,將底座旋柄朝某一方向盡量旋轉(zhuǎn)到底,然后回轉(zhuǎn)到原位,聽到“咔嗒”一聲,表明藥量已經(jīng)裝好
C.噴藥前盡可能吸氣,雙唇包住吸嘴,吸入藥物
D.給藥后慢慢呼氣,以免藥物噴出
E.給藥后不能立刻漱口,以免浪費(fèi)口腔中可能殘存的藥粉