單項(xiàng)選擇題48歲女性，既往月經(jīng)周期規(guī)律，近半年頻繁出現(xiàn)腹痛及不規(guī)則陰道流血，婦檢：宮頸光滑，子宮增大如3+月妊娠，質(zhì)稍軟，雙附件區(qū)無(wú)異常，超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮體呈均勻強(qiáng)回聲，子宮13cm×7.0cm×6．0cm大小，擬診斷為子宮肌瘤肉瘤變。該患者診刮病理示子宮內(nèi)膜間質(zhì)肉瘤，首選的治療方法是（）

A.同步化療放療
B.大劑量孕激素制劑治療
C.大劑量抗孕激素制劑治療
D.全子宮及雙附件切除
E.全子宮／次廣泛子宮切除，雙附件切除，盆腔淋巴結(jié)及腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)切除


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2.單項(xiàng)選擇題57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無(wú)異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。鑒于術(shù)中出現(xiàn)118題中的情況，此時(shí)的手術(shù)方案應(yīng)當(dāng)是（）

A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術(shù)及附件切除十盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)
C.筋膜外子宮切除十雙附件切除十大網(wǎng)膜切除十盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)
D.放棄手術(shù)，改為放射治療
E.放棄手術(shù)，改為大劑量孕激素治療

3.單項(xiàng)選擇題57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無(wú)異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。該患者術(shù)前MRI檢查示病灶直徑為3cm，浸潤(rùn)深度為1/3肌層，最佳處理方案是（）

A.筋膜外子宮切除及雙附件切除
B.廣泛子宮切除術(shù)十雙附件切除十盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)
C.筋膜外子宮切除十雙附件切除十盆腔及腹主動(dòng)脈淋巴結(jié)切除術(shù)
D.筋膜外子宮切除十雙附件切除，送快速病理檢查后是否清掃淋巴
E.放療十化療同步，輔助醋酸甲羥孕酮

4.單項(xiàng)選擇題57歲婦女，絕經(jīng)3年，近2個(gè)月出現(xiàn)少量陰道流血，伴下腹脹痛。婦科檢查：陰道無(wú)異常，宮頸光滑，子宮稍大、略軟，雙附件正常。術(shù)后病理再次證實(shí)為透明細(xì)胞癌，且已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，隨后的治療應(yīng)當(dāng)是（）

A.術(shù)后加放射治療
B.術(shù)后加甲羥孕酮400mg/d，連用2個(gè)月
C.術(shù)后加他莫昔芬10mg/d，連用2個(gè)月
D.手術(shù)已可滿足要求，隨訪即可
E.術(shù)后不能加用化療