單項選擇題女性,36歲。今日晨練時突發(fā)喘氣、胸悶1小時,查體:端坐呼吸,口唇發(fā)紺,雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,未聞及哮鳴音及濕啰音,心率120次/分。血氣分析Pao50mmHg,PaCO30mmHg。該患者首先考慮的診斷是()
A.急性左心衰竭
B.急性肺栓塞
C.哮喘急性發(fā)作
D.氣胸
E.肺癌
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1.單項選擇題女性,50歲,間斷冬春季咳嗽、咳痰5年,活動后氣促2年。既往吸煙10年余。為了明確患者是否患有慢性阻塞性肺疾病,下列哪種檢查最有意義()
A.心電圖
B.血氣分析
C.胸部X線片
D.胸部高分辨CT(HRCT)
E.肺功能
2.單項選擇題男性,60歲,肺功能示FEV/FVC=50%,F(xiàn)EV/preFEV=35%,支氣管舒張試驗FEV改善率=10%。臨床上哪種表現(xiàn)最可能()
A.反復(fù)發(fā)作性呼氣性呼吸困難
B.夜間陣發(fā)性呼吸困難
C.反復(fù)吸氣性呼吸困難
D.進行性呼吸困難,活動后加重
E.呼吸困難伴腹脹
3.單項選擇題男性,68歲,吸煙指數(shù)=500,X線胸片顯示肺透亮度增加,肺紋理增粗,橫膈降低,肋間隙增寬,肺功能檢查FEVl/FVC=52%,F(xiàn)EV/preFEV=60%,以上檢查結(jié)果最常見于下列哪種疾?。ǎ?/a>
A.肺間質(zhì)纖維化
B.雙側(cè)自發(fā)性氣胸
C.慢性阻塞性肺疾病
D.支氣管哮喘緩解期
E.支氣管擴張癥
4.單項選擇題女性,45歲,吸煙20多年,每天約15支,間斷咳嗽、咳痰8年,加重伴喘息2年,喘息每年冬春季加重,夏季較輕。吸入過敏原血清抗體過篩試驗陰性,這時可借助下列哪一種方法鑒別是支氣管哮喘還是慢性阻塞性肺疾?。ǎ?/a>
A.胸部X線片
B.吸入支氣管舒張劑后FEV/FVC
C.肺殘氣量
D.吸入支氣管激發(fā)試驗或舒張試驗
E.肺順應(yīng)性測定
5.單項選擇題COPD患者,今晨突感左上胸短暫刺痛,逐漸感呼吸困難,不能平臥。心率120次/分,律齊,左肺呼吸音明顯減弱,你考慮出現(xiàn)了哪種情況()
A.心絞痛
B.肺不張
C.胸膜炎
D.自發(fā)性氣胸
E.急性左心衰竭
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