男性,36歲,因反復(fù)低熱,左上腹飽脹感2個月入院,體查:中度貧血貌,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,胸骨有壓痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分類可見中、晚幼中性粒細胞,嗜酸、嗜堿性粒細胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴細胞25%。
該患者為明確診斷,最重要的檢查是()
A.血沉
B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)
C.肝脾B超
D.骨髓檢查
E.淋巴結(jié)活檢
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男性,36歲,因反復(fù)低熱,左上腹飽脹感2個月入院,體查:中度貧血貌,全身淺表淋巴結(jié)無腫大,胸骨有壓痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm,血象WBC120×109/L,分類可見中、晚幼中性粒細胞,嗜酸、嗜堿性粒細胞增多,RBC3.08×1012/L,Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴細胞25%。
如果該患者骨髓中原始淋巴細胞占25%.提示該患者最可能的診斷是()
A.慢性粒細胞白血病加速期
B.急性淋巴細胞白血病
C.慢性粒細胞白血病急淋變
D.慢性粒細胞白血病急粒變
E.急性粒細胞白血病
女性,18歲,因反復(fù)低熱,伴皮膚出血點2周入院,體查:輕度貧血貌,全身皮膚散在出血點,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝肋下1.5cm,脾于側(cè)位僅可觸及,血常規(guī):RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L,骨髓穿刺:骨髓有核細胞增生明顯活躍,原淋占80%,原始淋巴細胞以大細胞為主,大小較一致,細胞內(nèi)有明顯空泡,胞質(zhì)染色較深,紅系,巨核細胞多受抑制。
該患者首選以下化療方案()
A.HAA
B.VLDP
C.CHOP
D.DA
E.干擾素+HU
女性,18歲,因反復(fù)低熱,伴皮膚出血點2周入院,體查:輕度貧血貌,全身皮膚散在出血點,胸骨輕壓痛,腹平軟,肝肋下1.5cm,脾于側(cè)位僅可觸及,血常規(guī):RBC3.8×1012/L,Hb89g/L,WBC12.8×109/L,PLT45×109/L,骨髓穿刺:骨髓有核細胞增生明顯活躍,原淋占80%,原始淋巴細胞以大細胞為主,大小較一致,細胞內(nèi)有明顯空泡,胞質(zhì)染色較深,紅系,巨核細胞多受抑制。
該患者如用VLDP方案化療過程出現(xiàn)口干,尿多,全身乏力,應(yīng)及時檢查以下哪項()
A.血糖
B.血肌酐
C.腦脊液
D.血常規(guī)
E.血糖
男性,26歲,因高熱、下肢淤斑10天入院,體查:輕度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,胸骨無壓痛,心肺無異常。腹平軟,肝、脾肋下未觸及。白細胞0.3×109/L,中性粒細胞0.03×109/L,紅細胞3.4×1012/L.血紅蛋白102g/L,血小板6×109/L,網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)10×109/L。骨髓象:骨髓增生極度低下,粒系、紅系、巨核系細胞明顯減少,漿細胞5%、淋巴細胞90%,組織細胞4%。
該患者屬于下列哪種類型()
A.ITP
B.CAA
C.VSAA
D.rrp
E.CML
男性,26歲,因高熱、下肢淤斑10天入院,體查:輕度貧血貌,雙下肢有散在淤斑和出血點,淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,胸骨無壓痛,心肺無異常。腹平軟,肝、脾肋下未觸及。白細胞0.3×109/L,中性粒細胞0.03×109/L,紅細胞3.4×1012/L.血紅蛋白102g/L,血小板6×109/L,網(wǎng)織紅細胞絕對數(shù)10×109/L。骨髓象:骨髓增生極度低下,粒系、紅系、巨核系細胞明顯減少,漿細胞5%、淋巴細胞90%,組織細胞4%。
該患者初步診斷為()
A.急性淋巴細胞白血病
B.再生障礙性貧血
C.惡性組織細胞病
D.多發(fā)性骨髓瘤
E.急性造血功能停滯
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