患者男,54歲,工人,因“乏力、腹脹1周”來診。反復肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體:慢性肝病面容,可見肝掌、蜘蛛痣,皮膚、鞏膜無黃染;心、肺無異常;腹稍膨隆,輕度腹壁靜脈曲張,肝肋下未及,脾肋下2cm,移動性濁音(-)。實驗室檢查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲:結(jié)節(jié)性肝硬化,脾大。肝活檢:G2S4。
下一步治療方案是()(提示:繼續(xù)治療2年,病情穩(wěn)定,復查:HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA(-);ALT45U/L。)
A.繼續(xù)拉米夫定單藥治療
B.加用阿德福韋10mg/d
C.換用恩替卡韋0.5mg/d
D.換用恩替卡韋1.0mg/d
E.換用替比夫定600mg/d
F.換用阿德福韋10mg/d
G.加用干擾素
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患者男,54歲,工人,因“乏力、腹脹1周”來診。反復肝功能異常7年。肝炎病史及家族史不詳。查體:慢性肝病面容,可見肝掌、蜘蛛痣,皮膚、鞏膜無黃染;心、肺無異常;腹稍膨隆,輕度腹壁靜脈曲張,肝肋下未及,脾肋下2cm,移動性濁音(-)。實驗室檢查:血WBC3.5×109/L,PLT70×109/L;PT13s;ALT45U/L,AST46U/L,TBil30μmol/L,Alb32g/L,Glob35g/L;HBsAg(+),HBeAb(+),HBcAb(+),HBV-DNA2.5×104copies/ml。腹部B型超聲:結(jié)節(jié)性肝硬化,脾大。肝活檢:G2S4。
下一步治療方案是()
A.停藥,定期隨訪
B.繼續(xù)抗病毒治療
C.脾栓塞或脾切除
D.中藥治療
E.肝移植治療
F.行食管靜脈套扎術(shù)
A.突起畏寒、寒戰(zhàn)、高熱
B.大汗后熱退
C.黃疸
D.貧血
E.脾大
A.黑尿熱
B.腎炎
C.貧血
D.腎衰竭
E.非心源性肺水腫
A.膿腫有可能破潰
B.內(nèi)科治療療效欠佳
C.膿腫穿破引起化膿性腹膜炎
D.膿腫靠近體表且體積較大
E.一經(jīng)確診為肝阿米巴膿腫,均應立即手術(shù)治療
A.癥狀明顯的患者
B.受感染的動物
C.恢復期患者
D.無癥狀包囊攜帶者
E.慢性患者
最新試題
治療應選擇的藥物是()
有助于鑒別診斷的輔助檢查是()
根據(jù)以上情況,考慮發(fā)生的并發(fā)癥是()(提示實驗室檢查:與2h前比較,血紅蛋白明顯下降,由95g/L降至60g/L,WBC12.4×109/L,N0.75;尿隱血(+++),RBC0~3/HP,WBC2~4/HP;BUN18mmol/L,SCr219μmol/L。腎B型超聲:雙腎稍大,未見泌尿系結(jié)石及梗阻。)
確診最好進行下列哪項檢查()
在治療過程中患者突然發(fā)作抽搐,緊急治療措施應除外()
為明確顱內(nèi)病變性質(zhì),應進行的檢查項目不包括()
首選病原治療藥物()
患者被診斷為急性細菌性痢疾,其發(fā)病機制為()
治療無效的原因最可能是()
為明確診斷,必要的檢查是()