男性，25歲，腹痛2天急診入院?；颊哂?8小時前突然發(fā)作全腹痛，以右下腹更明顯，為陣發(fā)性絞痛，伴有腸鳴，多次嘔吐，開始為綠色物，以后嘔吐物有糞臭味。兩天來未進(jìn)食，亦未排便排氣，尿少，自覺發(fā)熱。三年前曾作過闌尾切除術(shù)。查體：急性病容，神智清楚，血壓100/60mmHg，脈搏132次／分，體溫37.5℃，皮膚無黃染，干燥，彈性差。心肺正常，腹膨隆，未見腸型，全腹觸診柔軟，廣泛輕壓痛，無反跳痛，未觸及腫塊，肝脾不大，腸鳴音高亢，有氣過水音。輔助檢查：血紅蛋白160g/L，白細(xì)胞10.6×109/L，尿常規(guī)陰性。腹部透視有多個液平面。
可作為診斷依據(jù)的有哪些（）
A.腹透有多個液平面
B.有腹部手術(shù)史
C.腹脹、嘔吐，停止排便與排氣
D.男性，25歲
E.急性陣發(fā)性腹痛，伴腸鳴音亢進(jìn)
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A.持續(xù)胃腸減壓
B.禁食、禁水
C.靜脈輸液，應(yīng)用抗生素
D.積極做好術(shù)前準(zhǔn)備
E.以上都是
A.腸道腫塊留待以后再次手術(shù)處理，放置腹腔引流物
B.行局部腸段切除后，將遠(yuǎn)近腸管雙管造口
C.行右半結(jié)腸切除后，遠(yuǎn)近腸管分別造口
D.切開腸管后切除腸管內(nèi)腫塊
E.按腫瘤原則行一期右半結(jié)腸切除腸吻合術(shù)
A.腹部B超
B.腹部X線平片
C.肛門指診
D.上消化道造影
E.胃鏡檢查
男性，60歲。陣發(fā)性腹痛伴頻繁嘔吐，停止排氣排便8小時入院。2年前因十二指腸潰瘍穿孔行胃大部切除術(shù)。查體：腹稍脹，上腹部壓痛。
患者入院第2日腹痛加劇，體溫38．8℃。查體：腹部有明顯的肌緊張和反跳痛，白細(xì)胞18×109/L。此時最恰當(dāng)?shù)闹委煼桨甘牵ǎ?/p>
A.加大抗生素用量
B.加快輸液速度，補(bǔ)足有效血容量
C.應(yīng)用止痛、解痙治療
D.急診剖腹探查手術(shù)
E.低壓灌腸及緩瀉劑促進(jìn)排氣排便
入院檢查Hb132g/L，WBC11×109/L。目前合理的治療措施是（）
A.持續(xù)胃腸減壓
B.禁食
C.全身支持治療
D.應(yīng)用中藥及針刺促進(jìn)腸蠕動功能
E.以上都是
A.足夠的兩端腸段
B.全部癌腫
C.相關(guān)的腸系膜和淋巴結(jié)
D.子宮陰道等受累器官
E.肛門
A.整個患病乳腺連同周圍至少5cm皮膚脂肪
B.胸肌及筋膜
C.腋窩、鎖骨下所有脂肪淋巴結(jié)
D.2、3、4肋軟骨、胸廓內(nèi)動靜脈及周圍淋巴結(jié)
E.保留胸肌
A.出血壓迫氣管
B.喉返神經(jīng)損傷
C.喉頭水腫
D.氣管塌陷
E.喉上神經(jīng)損傷
A.闌尾周圍膿腫
B.彌漫性腹膜炎
C.化膿性門靜脈炎
D.肝膿腫
E.腸瘺
A.有右下腹明顯壓痛和肌緊張的典型體征
B.病情發(fā)展快且較重，早期即出現(xiàn)高熱、嘔吐
C.穿孔率、并發(fā)癥和死亡率較高
D.治療原則是早期手術(shù)
E.自覺癥狀不明顯
最新試題
術(shù)后可不追加化療的條件是（）
根據(jù)以上臨床特點(diǎn)，可能性最大的診斷是（）
如果該病人在右乳房捫及腫塊，下列哪項輔助檢查對診斷最有價值：（）
2年后患者再次就診，述平臥時憋氣。檢查發(fā)現(xiàn)右側(cè)腺體有多個結(jié)節(jié)。應(yīng)建議患者接受何種治療（）
如果這位病人有甲狀腺腫大，檢查中最可能的發(fā)現(xiàn)是（）
乳腺膿腫確診后，最重要的治療是（）
目前最恰當(dāng)?shù)闹委煼绞绞牵ǎ?/p>
患者術(shù)后治療應(yīng)包括（）
下列哪項檢查可確定診斷（）
施行手術(shù)，正確的手術(shù)方式是（）