單項選擇題老年男性,診斷冠心病5年,咳嗽1周,訴上腹痛、嘔吐2小時,伴氣短,難以平臥,查體血壓100/70mmHg,患者出冷汗患者的診斷不應(yīng)忽視哪種疾病的可能性().
A.糖尿病酮癥酸中毒
B.急性糜爛性胃炎
C.食物中毒
D.急性心肌梗死
E.急性肺炎
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1.單項選擇題急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降,心電圖示竇性心動過速緊急處置中,不應(yīng)包括().
A.應(yīng)該迅速建立靜脈通路
B.立即進(jìn)行冠狀動脈造影
C.應(yīng)用升壓藥維持血壓
D.床旁超聲檢查明確診斷
E.備好除顫器
2.單項選擇題急性心肌梗死患者,住院第3天突然大汗、胸悶、血壓下降,心電圖示竇性心動過速對患者目前的診斷,不考慮().
A.心臟游離壁破裂
B.室間隔穿孔
C.再梗死或梗死延展
D.心肌梗死后綜合征
E.乳頭肌斷裂
3.單項選擇題患者男性,49歲,發(fā)作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可緩解,1小時前再發(fā)胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能緩解就診,急查心電圖示V1~V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.5~0.8mV,呈單向曲線,未見壞死型Q波。該類型患者最佳的溶栓時間是().
A.6~12小時
B.≤6小時
C.≤12小時
D.≤24小時
E.≤48小時
4.單項選擇題患者男性,49歲,發(fā)作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可緩解,1小時前再發(fā)胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能緩解就診,急查心電圖示V1~V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.5~0.8mV,呈單向曲線,未見壞死型Q波。提示藥物溶栓后冠狀動脈再通的心電圖表現(xiàn)是().
A.T波倒置>0.05mV
B.溶栓24小時內(nèi)ST段回落>20%
C.溶栓2小時內(nèi)ST段回落≥50%,24小時內(nèi)ST抬高的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)T波倒置>0.1mV
D.出現(xiàn)房性心律失常
E.ST段持續(xù)抬高
5.單項選擇題患者男性,49歲,發(fā)作性胸骨后疼痛2天,含硝酸甘油可緩解,1小時前再發(fā)胸痛伴大汗,含硝酸甘油不能緩解就診,急查心電圖示V1~V3導(dǎo)聯(lián)ST段抬高0.5~0.8mV,呈單向曲線,未見壞死型Q波。應(yīng)首先考慮為().
A.急性前間壁ST段抬高型心肌梗死
B.急性心包炎
C.變異型心絞痛
D.急性前壁心肌梗死
E.急性肺動脈栓塞