單項選擇題男性,16歲,面部紅斑,眼瞼水腫一個月,化驗尿蛋白+++,尿白細胞20個/高倍視野,24小時尿蛋白定量為3.5g,腎穿刺活檢提示為Ⅲ型狼瘡腎炎,最佳的治療方案為()
A.NSAIDs+環(huán)磷酰胺
B.羥氯喹+抗生素
C.潑尼松+羥氯喹
D.潑尼松+環(huán)磷酰胺
E.甲潑尼龍1g/日沖擊治療
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1.單項選擇題患者,女性32歲,面部蝶形紅斑、多關節(jié)痛、口腔潰瘍2個月,發(fā)熱1周。ANA+,抗Sm抗體+,抗SSA抗體+,血尿常規(guī)正常,胸片正常,目前無感染證據(jù)。治療方案是()
A.潑尼松1mg/kg+NSAID
B.潑尼松2mg/kg以上
C.潑尼松1mg/kg+CTX
D.潑尼松1mg/kg+NSAID+CTX
E.潑尼松1mg/kg+NSAID+抗生素
2.單項選擇題女性,35歲,反復口腔潰瘍、雷諾現(xiàn)像3年,近1個月乏力、脫發(fā)、低熱,化驗血常規(guī)血小板38×109/L,ANA、抗SSA、SSB抗體陽性,最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.白塞病
C.干燥綜合征
D.過敏性紫癜
E.混合結締組織病
3.單項選擇題
仔細閱讀下面兩張病理圖片(光鏡下毛細血管袢呈鐵絲圈樣—白金耳),其診斷可考慮為()
A.硬化性腎炎
B.毛細血管內增生性腎小球腎炎
C.狼瘡性腎炎
D.局灶節(jié)段性硬化
E.新月體性腎炎
4.單項選擇題女性,28歲,有反復流產史,近2個月月經量增多,下肢皮膚出現(xiàn)出血點,化驗血WBC3.8×109/L,PLT5O×109/L,ANA1:640,抗心磷脂抗體ACL(+),最可能的診斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡、繼發(fā)抗磷脂綜合征
B.子宮肌瘤
C.原發(fā)性抗磷脂綜合征
D.特發(fā)性血小板減少性紫癜
E.重疊綜合征
5.單項選擇題女性,26歲,反復口腔潰瘍、顏面部皮疹3年,化驗檢查外周血白細胞及血小板減少,尿蛋白(+),ANA1:640。C3減低;目前最恰當?shù)脑\斷是()
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
B.混合結締組織病
C.重疊綜合征
D.復發(fā)性口腔潰瘍
E.白塞病