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單項選擇題5個月嬰兒，雙胎之小，面色蒼白3個月，呈加重趨勢，食欲減退。平時易感冒，出生后以人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：發(fā)育、營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅰ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：血紅蛋白55g／L，紅細胞數(shù)3．0×10¹²／L，白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常。最有助于確立診斷的檢查是（）

A.骨髓片檢查
B.B超檢查
C.胸片檢查
D.血清鐵及血清總鐵結(jié)合力測定
E.血清葉酸及維生素B12測定

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1.單項選擇題5個月嬰兒，雙胎之小，面色蒼白3個月，呈加重趨勢，食欲減退。平時易感冒，出生后以人工喂養(yǎng)，未加輔食。體檢：發(fā)育、營養(yǎng)差，皮膚、黏膜蒼白，心前區(qū)有Ⅰ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。血常規(guī)：血紅蛋白55g／L，紅細胞數(shù)3．0×10¹²／L，白細胞、血小板及網(wǎng)織紅細胞均正常。患兒最可能的診斷是（）

A.生理性貧血
B.嬰兒感染性貧血
C.營養(yǎng)性混合性貧血
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血

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2.單項選擇題9個月女童因面色蒼白、食欲缺乏就診?；旌衔桂B(yǎng)，8個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白，脾臟不大，化驗RBC3．8×10¹²／L，Hb98g／L，MCV75f1。該患兒最可能的病因診斷是（）

A.感染性貧血
B.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
C.惡性貧血
D.再生障礙性貧血
E.溶血性貧血

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3.單項選擇題9個月女童因面色蒼白、食欲缺乏就診?；旌衔桂B(yǎng)，8個月添加輔食。查體面色蒼黃，黏膜略顯蒼白，脾臟不大，化驗RBC3．8×10¹²／L，Hb98g／L，MCV75f1。正確的診斷應(yīng)為（）

A.輕度貧血
B.中度貧血
C.重度貧血
D.無貧血
E.極重度貧血

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4.單項選擇題男嬰10個月，人工喂養(yǎng)（為羊乳6個月后加米糊但未加肉類）；面色蒼白3個月，近一周嗜睡，食欲差；體檢虛胖、頭發(fā)稀疏微黃，面色蒼黃，鞏膜輕度黃染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未觸及。診斷首選檢查是（）

A.血常規(guī)+紅細胞形態(tài)
B.血紅蛋白電泳
C.骨髓穿刺
D.血清鐵蛋白
E.肝腎功能

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5.單項選擇題男嬰10個月，人工喂養(yǎng)（為羊乳6個月后加米糊但未加肉類）；面色蒼白3個月，近一周嗜睡，食欲差；體檢虛胖、頭發(fā)稀疏微黃，面色蒼黃，鞏膜輕度黃染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未觸及。血常規(guī)檢查結(jié)果RBC2．5×10¹²／L，Hb78g／L，MCV95fl，網(wǎng)織紅細胞0．010，白細胞計數(shù)正常、血小板正常；外周血涂片示白細胞有核分葉過多現(xiàn)象。最可能診斷是（）

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.地中海貧血
C.G-6-PD缺乏癥
D.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血
E.肺含鐵血黃素沉著癥

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6.單項選擇題男嬰10個月，人工喂養(yǎng)（為羊乳6個月后加米糊但未加肉類）；面色蒼白3個月，近一周嗜睡，食欲差；體檢虛胖、頭發(fā)稀疏微黃，面色蒼黃，鞏膜輕度黃染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未觸及。確診最有價值的檢查是（）

A.血清鐵
B.血清鐵蛋白
C.骨髓穿刺
D.轉(zhuǎn)鐵蛋白受體
E.肝功能檢查

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7.單項選擇題男嬰10個月，人工喂養(yǎng)（為羊乳6個月后加米糊但未加肉類）；面色蒼白3個月，近一周嗜睡，食欲差；體檢虛胖、頭發(fā)稀疏微黃，面色蒼黃，鞏膜輕度黃染，心尖SMⅡ，肝肋下0．5cm，脾未觸及。最佳治療是（）

A.口服二價鐵
B.口服三價鐵
C.注射鐵劑
D.注射葉酸
E.注射維生素B12

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8.單項選擇題女嬰10個月，生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白不喜動2個月、查體精神呆滯，面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟，心尖SMI，肝肋下0．5cm，脾未觸及。RBC2．5×10／L，Hb60g／L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細胞0．010，外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。解決上述方法是（）

A.增加葉酸劑量
B.改為注射葉酸
C.添加鐵劑
D.改為注射鐵劑
E.維生素B12注射

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9.單項選擇題3歲男孩，蛋、魚、肉、青菜、水果等均喜歡吃；每天喜歡飲冷鮮牛奶，常于食牛奶后訴臍周痛。近3個月面色差，易發(fā)熱、咳嗽，大便1～2次／日，稍稀。體檢：面色蒼白，心尖部Ⅰ級收縮期雜音，雙肺未見異常，腹平軟，肝、脾未觸及。Hb80g／L，RBC3．5×10¹²／L，MCV67fl，網(wǎng)織紅細胞0．015。大便潛血試驗（+）。引起本例貧血的病因是（）

A.相關(guān)營養(yǎng)素補充不足
B.鉤蟲感染
C.慢性腸道吸收不良
D.牛奶過敏所致鐵丟失
E.先天性血紅蛋白異常

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10.單項選擇題女嬰10個月，生后母乳喂養(yǎng)（母以素食為主），面色蒼白不喜動2個月、查體精神呆滯，面色蒼黃、頭發(fā)稀疏黃軟，心尖SMI，肝肋下0．5cm，脾未觸及。RBC2．5×10／L，Hb60g／L，MCV96fl，網(wǎng)織紅細胞0．010，外周血涂片成熟紅細胞以大細胞為主。予該患兒葉酸治療3周后貧血改善不明顯，精神更差可能原因是（）

A.診斷錯誤
B.沒有補充維生素C
C.藥物劑量不足
D.選擇藥物不準確
E.藥物劑型不佳

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