單項選擇題
停經76天孕婦,陰道中等流血4日伴發(fā)熱,隨血排出一塊肉樣組織,今晨突然大量出血。查體:面色蒼白,BP:9/6KPa,脈搏118次/分,婦科檢查:宮頸口已開,陰道分泌物明顯臭味,子宮體約2個月妊娠大小,有壓痛。白細胞總數26×109L
本例應診斷為感染合并()
A.先兆流產
B.難免流產
C.不全流產
D.稽留流產
E.完全流產
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1.單項選擇題女性,25歲,G1P0,停經36周,水腫7天,頭痛、視物不清2天,加重伴惡心、嘔吐半天,抽搐1次,急癥入院。孕前血壓正常,抽搐時眼球固定,頭扭向一側,牙關緊閉,繼而口角及面部肌顫動,數秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強直,雙手緊握,雙臂屈曲,隨后劇烈抽搐,抽搐前及抽搐時神志喪失,抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體:血壓26.0/16.0kPa(195/120nmiHg),水腫(3+),胎心120次/分,有不規(guī)律宮縮。肛查:宮口未開。先露S-0,骨產道正常首選緊急處理為()
A.肌注山芝若堿
B.肌注地西洋
C.靜脈滴注甘露醇
D.靜脈推注脅屈嚓
E.靜脈滴注硫酸鎂,并給予鎮(zhèn)靜劑
2.單項選擇題女性,25歲,G1P0,停經36周,水腫7天,頭痛、視物不清2天,加重伴惡心、嘔吐半天,抽搐1次,急癥入院。孕前血壓正常,抽搐時眼球固定,頭扭向一側,牙關緊閉,繼而口角及面部肌顫動,數秒鐘后發(fā)展為全身及四肢肌強直,雙手緊握,雙臂屈曲,隨后劇烈抽搐,抽搐前及抽搐時神志喪失,抽搐持續(xù)約1min漸清醒。查體:血壓26.0/16.0kPa(195/120nmiHg),水腫(3+),胎心120次/分,有不規(guī)律宮縮。肛查:宮口未開。先露S-0,骨產道正常入院治療6h未再抽搐,血壓26.0/16.0~24.0/14.0kPa(195/120~180/105mmHg)。最恰當的處理是的處理是()
A.即刻剖宮產終止妊娠
B.進入第二產程后予以助產
C.積極解痙、鎮(zhèn)靜防止再次抽搐
D.立即人工破膜,催產素靜脈點滴引產
E.繼續(xù)治療24~48h,血壓控制不滿意即終止妊娠
3.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經產前檢查,訴下肢水腫半月,近3日頭痛,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若胎心率180次/分,最恰當的處理應是()
A.立即剖宮產
B.立即縮宮素引產
C.靜脈滴注硫酸鎂,甘露醇后剖宮產
D.靜脈滴注肼屈嗪
E.立即行人工破膜
4.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經產前檢查,訴下肢水腫半月,近3日頭痛,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若眼底檢查發(fā)現(xiàn)小動脈痙攣伴視網膜滲出,首選藥物應是()
A.肼屈嗪
B.拉貝洛爾
C.硫酸鎂
D.硝苯地平
E.呋塞米
5.單項選擇題25歲初孕婦,孕39周,未經產前檢查,訴下肢水腫半月,近3日頭痛,今晨出現(xiàn)視物不清及頭痛加重,且嘔吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若測血壓為148/98mmHg,本例最可能的診斷是()
A.妊娠期高血壓
B.輕度子癇前期
C.重度子癇前期
D.妊娠合并慢性腎炎
E.妊娠合并原發(fā)性高血壓