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單項(xiàng)選擇題3．5歲男孩，進(jìn)食蠶豆后次日突發(fā)面色蒼白，小便呈紅茶樣來院急診。查體：體溫37℃，神萎，貧血貌，鞏膜輕度黃染，每分鐘心率130次，可聞吹風(fēng)樣收縮期雜音，肺及腹部無特殊。經(jīng)實(shí)驗(yàn)室檢查證實(shí)有G-6-PD缺陷，確診為蠶豆病。G-6-PD缺陷尚與下列溶血性貧血也有關(guān)，但不包括（）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.磷酸伯氨喹型藥物性溶血性貧血
C.新生兒溶血性疾病
D.感染誘發(fā)的溶血
E.先天性非球形細(xì)胞性溶血性貧血Ⅱ型

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1.單項(xiàng)選擇題10歲男孩，因腹瀉口服呋喃唑酮（痢特靈）6片，次日排濃茶色尿，第3天眼、皮膚發(fā)黃，頭暈、乏力來診，化驗(yàn)：Hb65g／L，白細(xì)胞12．5×10⁹／L，血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．10，高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)（+），最可能的診斷為（）

A.呋喃唑酮中毒
B.自身免疫性溶血性貧血
C.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
D.地中海貧血
E.紅細(xì)胞G-6-PD缺乏性溶血性貧血

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2.單項(xiàng)選擇題1．5歲男孩，食欲差，臉色漸蒼白1年，肝脾腫大，Hb62g／L，WBC7．5×10⁹／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，MCV69fl，MCH24pg，MCHC27％，下列哪種治療最合理（）

A.葉酸
B.硫酸亞鐵
C.維生素C
D.維生素B6
E.維生素B12

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3.單項(xiàng)選擇題4個月嬰兒，足月順產(chǎn)，出生體重2kg，單純母乳喂養(yǎng)，未添加輔食，查體：皮膚鞏膜無黃染，前囟平軟，唇較蒼白，心肺無異常，肝右肋下3cm，脾左肋下2cm，Hb80g／L，白細(xì)胞8．5×10⁹／L，N0．38，L0．65，M0．02，RC0．005，MCV70fl，MCH25pg，MCHC26％，HbF7％，此兒最可能的診斷是（）

A.生理性貧血
B.β地中海貧血
C.再生障礙性貧血
D.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
E.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血

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4.單項(xiàng)選擇題6歲男孩，廣西籍，因發(fā)熱口服阿司匹林0．25g，次日排濃茶色尿，發(fā)熱不退，隨后出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，口唇蒼白，乏力、頭暈到診；化驗(yàn)：Hb60g／L，白細(xì)胞12×10⁹／L，血小板正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．09。最可能的診斷是（）

A.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
B.紅細(xì)胞G-6-PD缺乏癥
C.地中海貧血
D.再生障礙性貧血
E.阿司匹林中毒

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5.單項(xiàng)選擇題11個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，不規(guī)則添加輔食。因進(jìn)行性面色蒼白3個月，發(fā)熱、咳嗽、氣促2d入院。查體：呼吸促，面色蒼白，唇周輕微青紫，心率150／min鐘，雙肺可聞中小水泡音。肝肋下3．0cm，脾肋下未觸及。查白細(xì)胞15×10⁹／L，Hb60g／L，RBC2．6×10¹²／L，PLT160×10⁹／L；紅細(xì)胞大小不等，中心淺染區(qū)擴(kuò)大，網(wǎng)織紅細(xì)胞、血小板和白細(xì)胞數(shù)正常范圍。下列哪項(xiàng)為正確的輸血治療方法（）

A.按每次15mL／kg，慢速
B.按每次10ml／kg，快速
C.按每次10ml／kg，慢速
D.按每次5ml／kg，慢速
E.按每次5ml／kg，快速

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6.單項(xiàng)選擇題10個月嬰兒，虛胖，肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，Hb62g／L，白細(xì)胞3．5×10⁹／L，N0．35，L0．67，M0．02，RC0．02，PLT70×10⁹／L，血清鐵蛋白18μg/L，血清葉酸5μg/／L，血清維生素B₁₂60ng/L，最合適的治療是（）

A.鐵劑
B.葉酸
C.維生素B12
D.鐵劑加維生素C
E.維生素B12加葉酸

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7.單項(xiàng)選擇題8歲男孩，患急性淋巴細(xì)胞白血病已2年，以氨甲蝶呤與6-巰基嘌呤為主進(jìn)行維持治療。近3個月來面色蒼黃，血象及骨髓象提示：巨幼細(xì)胞貧血。以下哪項(xiàng)是其首選療法（）

A.肌內(nèi)注射甲酰四氫葉酸鈣
B.葉酸口服
C.維生素B12+葉酸治療
D.維生素B12肌內(nèi)注射
E.輸新鮮少漿血

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8.單項(xiàng)選擇題8個月男孩，面色蒼白，食欲差。血紅蛋白68g／L，紅細(xì)胞3．5×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞1％，肝肋下2．5cm，脾肋下0．5cm。臨床診斷首選哪項(xiàng)檢查（）

A.血紅蛋白電泳
B.紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)
C.Coombs試驗(yàn)
D.血清鐵和總鐵結(jié)合力
E.骨髓檢查

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9.單項(xiàng)選擇題42d嬰兒，35周早產(chǎn)出生，出生體重2．5kg，生后人工喂養(yǎng)，食欲佳，兩便正常。目前體重3．5kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未見異常，肝肋下2cm，脾肋下剛及。血紅蛋白90g／L，紅細(xì)胞數(shù)2．8×10¹²／L，白細(xì)胞數(shù)7×10⁹／L，中性粒細(xì)胞0．35，淋巴細(xì)胞0．65，血小板150×10⁹／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0．002。最可能的診斷為（）

A.先天性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血
B.營養(yǎng)性混合性貧血
C.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
D.生理性貧血
E.生理性溶血

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10.單項(xiàng)選擇題7個月嬰兒，母乳喂養(yǎng)，面色蒼白。心肺正常，肝肋下3cm，脾肋下1．0cm，血清鐵30μg/dl，Hb80g／L，RBC3．5×10¹²／L，最合適的治療是（）

A.反復(fù)多次少量輸血
B.增加含鐵較多的輔助食品
C.肌注右旋糖酐鐵
D.口服硫酸亞鐵及維生素C
E.肌注維生素B12

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