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單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦，38歲，既往多次流產(chǎn)史，本次妊娠經(jīng)陰分娩，胎兒娩出30分鐘胎盤未娩出，陰道持續(xù)出血，量多色較暗，有血塊，按摩子宮效果不佳，陰道檢查胎盤少部分剝離，徒手剝離困難，下列哪項處理不合適（）

A.開放通道輸液，糾正休克
B.盡可能鉗夾出大塊胎盤組織
C.應(yīng)用抗生素預(yù)防感染
D.估計出血量，必要時輸血
E.完善檢查，必要時行子宮切除術(shù)

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1.單項選擇題初產(chǎn)婦，28歲，會陰側(cè)切經(jīng)陰分娩后6小時，自覺會陰部疼痛劇烈，肛診為切口處血腫，應(yīng)作何處理（）

A.硫酸鎂溶液冷敷
B.溫?zé)崦頍岱蟠龠M血腫吸收
C.紅外線照射促進血腫吸收
D.切開清除血腫
E.若血腫不繼續(xù)增大，不予處理

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2.單項選擇題患者27歲，G₂P₁，孕39周。入院時無腹痛，無陰道流水及流血。6年前行剖宮產(chǎn)術(shù)，具體情況不詳。查體一般情況尚好，宮高37cm，腹圍110cm，胎心134次／分，子宮下段輕壓痛。超聲示：BPD9.6cm，胎兒頸部壓跡，子宮下段菲薄，局部厚0.1cm．加壓后有膨出。該患何種處理方式較適宜（）

A.等待自然臨產(chǎn)
B.嚴密監(jiān)護下縮宮素靜滴引產(chǎn)
C.行剖宮產(chǎn)術(shù)并行裂口修補
D.行剖宮產(chǎn)術(shù)并行子宮全切術(shù)
E.肌注哌替啶或地西泮抑制宮縮

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3.單項選擇題患者35歲，G₃P₂A₁L₂，前兩胎均經(jīng)陰分娩，本次為意外妊娠，足月有產(chǎn)兆后住院，靜滴0.5%縮宮素催產(chǎn)，產(chǎn)程無明顯進展，加大縮宮素用量后，出現(xiàn)較強宮縮，胎心不規(guī)律，半小時后腹痛劇烈，先露較前高浮，腹部胎體清晰可見，拒按，患者出現(xiàn)休克癥狀，胎心消失。以子宮破裂行剖腹探查術(shù)，術(shù)中見子宮下段有一長約10cm的破口，向側(cè)方及下方延伸達宮頸外口，有活動性出血，該患者宜行何種手術(shù)方式（）

A.子宮全切術(shù)
B.輸卵管結(jié)扎術(shù)
C.裂口修補術(shù)
D.廣泛子宮切除術(shù)
E.子宮次全切術(shù)

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4.單項選擇題經(jīng)產(chǎn)婦36歲，妊娠40周，規(guī)律性下腹痛4小時入院，B超提示單胎頭位，雙頂徑9.8cm，胎盤前壁附著，羊水適量。入院后產(chǎn)程進展尚順利，宮口開全1小時胎頭撥露，右枕后位，胎心頻發(fā)減速，遂給予會陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)接生，宮縮時于腹部加壓，隨后產(chǎn)婦自述下腹劇痛后腹痛消失，之后全腹疼痛。腹部檢查：腹壁緊張，超聲多普勒未聽及胎心，先露回縮，陰道內(nèi)手指向上推動時流出多量血性液體。診斷應(yīng)是（）

A.胎盤邊緣靜脈竇破裂
B.宮頸裂傷
C.胎盤早剝
D.前置胎盤
E.子宮破裂

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5.單項選擇題孕38周，診斷為胎盤早剝行剖宮產(chǎn)術(shù)，術(shù)中見子宮色紫，質(zhì)軟，胎兒胎盤娩出后，大量出血，注射宮縮劑并按摩子宮、補充凝血因子，但仍出血不止，血壓下降，應(yīng)立即給予（）

A.子宮切除
B.繼續(xù)按摩子宮加熱敷
C.止血藥物
D.宮腔填塞
E.輸血，等待血壓上升

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