單項選擇題女，46歲，已婚已育，痛經(jīng)10年余，近3年來，月經(jīng)量多并出現(xiàn)貧血，藥物難以抑制痛經(jīng)，婦科檢查：子宮孕2月大小，球形，質(zhì)硬，雙側(cè)附件區(qū)未及異常，首選的治療方法是（）

A.加量孕激素類藥物
B.子宮切除術(shù)
C.手術(shù)病灶切除
D.試用GnRHa治療
E.加量孕三烯酮治療


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1.單項選擇題女，33歲，婚后5年不孕，痛經(jīng)，進行性加重，婦科檢查：宮骶韌帶處可觸及痛性結(jié)節(jié)2個，右側(cè)附件區(qū)可觸及8cm×7cm×6cm大小腫塊，活動差，最有效的確診和治療方法是（）

A.B型超聲+導(dǎo)引穿刺
B.B超導(dǎo)引穿刺+助孕
C.B超導(dǎo)引穿刺+囊內(nèi)注入酒精
D.開腹手術(shù)切除右附件
E.診斷性腹腔鏡+術(shù)中治療或+術(shù)后藥物治療

2.單項選擇題女，36歲，近2年痛經(jīng)，進行性加劇，G5A4P2，放置IUD7年，婦科檢查：子宮孕2月大小，質(zhì)硬飽滿，活動好，其首先考慮的治療方法為（）

A.經(jīng)陰道子宮切除術(shù)
B.子宮十一側(cè)卵巢切除術(shù)
C.子宮十雙側(cè)卵巢切除術(shù)
D.藥物保守治療
E.病灶切除十藥物治療

3.單項選擇題55歲，女性，絕經(jīng)2年，宮頸涂片示HSIL，陰道鏡檢查不滿意，下一步的處理是（）

A.宮腔鏡檢查
B.B超檢查
C.CT檢查
D.宮頸活檢鉗多點活檢
E.宮頸管搔刮十多點活檢

4.單項選擇題女，38歲，子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)后10年，近3年出現(xiàn)痛經(jīng)，進行性加劇，婦科檢查：子宮活動差，后穹隆可觸及多個痛性小結(jié)節(jié)，其診斷首先考慮為（）

A.多發(fā)性漿膜下子宮肌瘤
B.卵巢漿液性乳頭狀癌
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.子宮腺肌病
E.慢性盆腔炎或陳舊性異位妊娠