患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE:右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無壓痛,隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。
行右葉甲狀腺全切和左葉甲狀腺大部分切除,右頸淋巴結(jié)清掃術(shù),術(shù)后病理:分化良好乳頭狀甲狀腺癌(右葉)伴右頸部淋巴結(jié)(5/7)轉(zhuǎn)移。隨后,行三次131I治療。近期因血甲狀腺球蛋白(Tg)進(jìn)行性升高,最高達(dá)648mg,/L,行131I顯像,結(jié)果陰性。18F-FDGPET/CT示胸骨柄代謝局灶性異常增高,18F-FDG顯像陽性結(jié)果提示()
A.癌細(xì)胞分化程度高,預(yù)后相對(duì)好
B.癌細(xì)胞分化程度低,預(yù)后相對(duì)差
C.癌細(xì)胞乏氧
D.癌細(xì)胞碘代謝活躍
E.癌細(xì)胞糖代謝降低
F.癌組織血流灌注增加
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患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE:右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無壓痛,隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。
若患者拒絕穿刺細(xì)胞學(xué)檢查而接受核醫(yī)學(xué)親腫瘤顯像,可應(yīng)用的顯像劑包括()
A.99mTc-PHY
B.99mTc-DTPA
C.99mTc-MIBI
D.99mTc-HMPAO
E.201TlCl
F.99mTc-DMSA
患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE:右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無壓痛,隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。
為進(jìn)一步評(píng)估結(jié)節(jié)性質(zhì),臨床擬首選的檢查方法是()
A.99mTc-MIBI親腫瘤顯像
B.超聲
C.18F-FDGPET/CT
D.MRI
E.CT增強(qiáng)掃描
F.穿刺細(xì)胞學(xué)檢查
患者女性,36歲,右頸部結(jié)節(jié)一周。無畏寒、發(fā)熱,無咳嗽、咳痰,飲食可。否認(rèn)結(jié)核病史。PE:右頸部可觸及一約1.5cm×2cm的結(jié)節(jié),質(zhì)地中等,無壓痛,隨吞咽動(dòng)作上下活動(dòng)。血清FT4、FT3、TSH、TGAb及TMAb均正常。99mTcO甲狀腺靜態(tài)顯像示右葉甲狀腺可見一"冷"結(jié)節(jié)。
99mTc-MIBI甲狀腺血流顯像及甲狀腺腫瘤陽性顯像示右葉"冷"結(jié)節(jié)血流灌注增加10分鐘早期相及2小時(shí)延遲顯像均可見放射性分布異常濃聚,上述征象提示最可能的診斷是()
A.亞急性甲狀腺炎
B.甲狀腺癌
C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
D.甲狀腺出血
E.甲狀腺囊腫
F.慢性淋巴細(xì)胞甲狀腺炎
A.高分化惡性腫瘤
B.肺隔離癥
C.結(jié)核瘤
D.肺泡癌
E.炎性假瘤
F.類癌
A.SUV低于2.0,考慮結(jié)節(jié)良性病變可能性大
B.SUV高于2.5,且延遲相SUV超過早期相SUV,考慮結(jié)節(jié)惡性病變可能性大
C.惡性腫瘤病變SUV與病灶病理分化程度呈正相關(guān)
D.惡性腫瘤病變SUV愈高,則患者預(yù)后相對(duì)愈差
E.若患者血糖水平增高,分析18F-FDGPET/CT結(jié)果時(shí)應(yīng)考慮血糖水平的影響
F.錯(cuò)構(gòu)瘤常呈陽性結(jié)果
最新試題
若行進(jìn)一步檢查,應(yīng)首選的檢查方法是()
肺結(jié)節(jié)18F-FDGPET/CT顯像可出現(xiàn)的假陽性病例包括()
99mTc-MIBI血流灌注顯像示結(jié)節(jié)部位血流較豐富,20分鐘早期相及1小時(shí)延遲相結(jié)節(jié)部位均有明顯放射性滯留,上述征象提示最可能的診斷是()
檢測(cè)甲減最靈敏的指標(biāo)是()
該患者不接受纖維胃鏡檢查,臨床行18F-FDGPET/CT顯像,顯像示胃竇區(qū)可見一局灶性放射性分布濃聚影,為進(jìn)一步鑒別胃竇區(qū)生理性攝取與惡性腫瘤,擬應(yīng)優(yōu)先采用的簡(jiǎn)便、無創(chuàng)的檢查方法是()
術(shù)后病理提示左葉甲狀腺下極乳頭狀癌,繼之行甲狀腺激素及131I治療。下列最適合應(yīng)用18F-FDGPET/CT進(jìn)行隨訪的是()
應(yīng)首選的檢查方法是()
為鑒別結(jié)節(jié)良惡性,可采用的核醫(yī)學(xué)檢查方法但不包括的是()
本患者擬診斷為甲亢的臨床根據(jù)有哪些()
如果圖像中甲狀腺顯影清晰,則最有可能的原因是()