單項(xiàng)選擇題有關(guān)HSE的治療的敘述不正確的是()

A.早期診斷和治療是降低本病病死率的關(guān)鍵
B.主要包括病因治療,輔以免疫治療和對(duì)癥支持治療
C.對(duì)重癥及昏迷的患者,應(yīng)注意水電酸堿平衡,呼吸道通暢,靜脈營(yíng)養(yǎng),加強(qiáng)護(hù)理
D.因?yàn)榘⑽袈屙f主要對(duì)HSV特效,所以在CSF病原學(xué)檢查前一般不應(yīng)用阿昔洛韋
E.嚴(yán)重腦水腫的患者應(yīng)早期大量及短程給予腎上腺皮質(zhì)激素


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1.單項(xiàng)選擇題有關(guān)阿昔洛韋(無環(huán)鳥苷,Acyclovir)的敘述錯(cuò)誤的是()

A.一種鳥嘌呤衍生物,能抑制病毒DNA的合成,具有很強(qiáng)的抗HSV作用
B.常用劑量為15~30mg/(kg·D.,一次性靜脈滴注,連用7d
C.75%在腎臟代謝,應(yīng)注意腎功損害
D.副作用有譫妄、震顫、皮疹、血尿、血清轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)性升高等
E.在抗HSV的療效方面不及更昔洛韋

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)帶狀皰疹病毒性腦炎敘述錯(cuò)誤的是()

A.臨床上較少見
B.帶狀皰疹病毒主要侵犯和潛伏于脊神經(jīng)后根、神經(jīng)節(jié)或腦神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),極少侵及中樞神經(jīng)系統(tǒng)
C.由帶狀皰疹病毒感染后引起的變態(tài)反應(yīng)性腦損害,病情相對(duì)重,預(yù)后較差
D.臨床表現(xiàn)意識(shí)模糊、共濟(jì)失調(diào)、局灶性腦損害的癥狀和體征
E.患者多有胸腰部帶狀皰疹的病史

3.單項(xiàng)選擇題有關(guān)巨細(xì)胞病毒性腦炎敘述錯(cuò)誤的是()

A.多見于免疫缺陷如AIDS或長(zhǎng)期用免疫抑制劑的患者
B.體液檢查可找到典型的巨細(xì)胞
C.CSF-PCR檢查巨細(xì)胞病毒DNA陽性
D.臨床上多表現(xiàn)為急性病程
E.約25%患者的MRI有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

4.單項(xiàng)選擇題下列不能作為巨細(xì)胞病毒性腦炎患者與單純皰疹病毒性腦炎的鑒別點(diǎn)是()

A.患者多有AIDS或免疫抑制的病史
B.臨床表現(xiàn)意識(shí)模糊、記憶力減退、情感障礙、頭痛等癥狀
C.體液檢查可找到典型的巨細(xì)胞
D.PCR檢查腦脊液巨細(xì)胞病毒陽性
E.約25%的患者M(jìn)RI可有彌漫性或局灶性白質(zhì)異常

5.單項(xiàng)選擇題有關(guān)HSE診斷的敘述錯(cuò)誤的是()

A.口唇或生殖道皰疹史,或本次發(fā)病有皮膚、黏膜皰疹
B.發(fā)熱、明顯精神行為異常、抽搐、意識(shí)障礙及早期出現(xiàn)的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)損害體征
C.腦脊液紅、白細(xì)胞數(shù)增多,糖和氯化物降低
D.EEG以顳區(qū)、額區(qū)為主的彌漫性異常
E.顱腦CT、MRI可見顳葉局灶性出血性腦軟化灶

6.單項(xiàng)選擇題有關(guān)HSE檢查的敘述中錯(cuò)誤的是()

A.光鏡下其病理學(xué)重要特征為出血性壞死
B.CSF中病毒數(shù)量與病初的病情輕重、頭顱影像學(xué)檢查異常程度及臨床預(yù)后呈正相關(guān)
C.電鏡下可發(fā)現(xiàn)核內(nèi)CowdryA型包涵體
D.壞死區(qū)或附近的神經(jīng)細(xì)胞和少突膠質(zhì)細(xì)胞核內(nèi)均可見到CowdryA型包涵體
E.電鏡下可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)病毒顆粒

7.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于單純皰疹病毒性腦炎(HSE)的敘述錯(cuò)誤的是()

A.HSV是一種嗜神經(jīng)的DNA病毒,分為Ⅰ型和Ⅱ型
B.大多數(shù)的人類HSE是由Ⅰ型病毒引起
C.HSV-Ⅱ主要引起新生兒的HSE,也可引起成年人的無菌性腦膜炎
D.絕大多數(shù)HSE在發(fā)病前2~3周可有口唇皰疹病史
E.HSV-Ⅰ可在初次感染后潛伏于三叉神經(jīng)節(jié),機(jī)體免疫力低下時(shí),可活化感染

8.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染的敘述不正確的是()

A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染是指各種生物性病原體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)引起的急慢性炎癥性疾病
B.生物性病原體侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的被膜、血管亦屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染
C.非生物性病原體如重金屬、毒物等引起的病變不包括在內(nèi)
D.朊蛋白引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)非炎癥性病變不包括在內(nèi)
E.生物性病原體包括病毒、細(xì)菌、螺旋體、寄生蟲、立克次體和朊蛋白等

9.單項(xiàng)選擇題Brun征見于腦囊蟲的哪一型()

A.腦實(shí)質(zhì)型
B.蛛網(wǎng)膜型
C.腦室型
D.脊髓型
E.以上都不對(duì)

10.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于腦囊蟲病的描述正確的是()

A.腦囊蟲病是由豬帶絳蟲成蟲寄生腦組織形成包囊所致
B.人是豬帶絳蟲的中間宿主
C.腦實(shí)質(zhì)中包囊內(nèi)存活的幼蟲可引起嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)
D.最常見的臨床表現(xiàn)是癲兒、頭痛、視神經(jīng)乳頭水腫、腦膜炎癥狀和體征
E.血常規(guī)檢查中嗜堿性粒細(xì)胞增多