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單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。該患者擬行¹³¹I治療，還須補(bǔ)充詢問(wèn)的病史不包括下列哪項(xiàng)（）

A.月經(jīng)史
B.內(nèi)科治療史
C.哺乳史
D.疫區(qū)生活史
E.甲狀腺手術(shù)史

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1.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。若患者¹³¹I治療后三個(gè)月，體重明顯增加，心慌、怕熱、多汗、易餓等癥狀基本消失，出現(xiàn)輕微畏寒、乏力、食欲稍減退，首先應(yīng)考慮哪些情況（）

A.甲亢嚴(yán)重
B.甲減
C.甲狀腺危象
D.放射性甲狀腺炎
E.亞急性甲狀腺炎

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2.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。確診為Graves甲亢的患者，下列哪種情況應(yīng)選擇以¹³¹I為主的綜合治療（）

A.成人Graves甲亢，首選¹³¹I為主的綜合治療
B.患者四年來(lái)服用抗甲狀腺藥物療效差
C.患者服PTU后肝功能損害
D.服硫脲類(lèi)藥物后白細(xì)胞或血小板減少
E.以上都對(duì)

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3.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。檢測(cè)甲減最靈敏的指標(biāo)是（）

A.FT3
B.FT4
C.TSH
D.TPO
E.TRH

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4.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。本患者擬診斷為甲亢的臨床根據(jù)有哪些（）

A.高代謝表現(xiàn)
B.有神經(jīng)系統(tǒng)功能亢進(jìn)表現(xiàn)
C.有消化系統(tǒng)功能亢進(jìn)的表現(xiàn)
D.甲狀腺腫大
E.以上都對(duì)

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5.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）?；颊弑仨氉瞿男?shí)驗(yàn)室檢查（）

A.血沉
B.血常規(guī)
C.甲狀腺攝¹³¹I率測(cè)定
D.FT3、FT4和TSH
E.甲狀腺核素顯像

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6.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）?；颊?sup>131I治療前哪些準(zhǔn)備不正確（）

A.停止服用影響甲狀腺吸¹³¹I率的藥物
B.可適當(dāng)食用海帶、紫菜等食物
C.可用β受體阻滯劑控制患者過(guò)快的心率
D.病情較重的患者先用抗甲狀腺藥物控制癥狀后再進(jìn)行¹³¹I治療
E.鎮(zhèn)靜緊張的情緒

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7.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。如患者有下列哪些情況禁忌選擇¹³¹I治療（）

A.合并有精神癥狀
B.白細(xì)胞、血小板下降
C.肝功能損害
D.嚴(yán)重腎功能障礙
E.老年性甲亢

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8.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。發(fā)生甲減的常見(jiàn)病因有（）

A.抗甲狀腺藥物治療后
B.慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎
C.甲亢甲狀腺大部切除術(shù)后
D.甲狀腺癌全切術(shù)后
E.以上都對(duì)

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9.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。關(guān)于甲狀腺過(guò)氧化酶（TPO）的下列說(shuō)法哪些是正確的（）

A.TPO由甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞的內(nèi)質(zhì)網(wǎng)合成
B.TPO活性受TSH控制
C.TPO催化碘的活化
D.TPO催化酪氨酸的碘化
E.以上都對(duì)

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10.單項(xiàng)選擇題某女患者，36歲。心搏增快，乏力，怕熱多汗，煩躁易怒、食亢、易饑、消瘦四年，加重月余。其兄有類(lèi)似病史。體查：T37.0℃，心率120次／分，BP142/70mmHg，甲狀腺Ⅱ。增大、質(zhì)軟、右葉可聞及血管雜音、未捫及結(jié)節(jié)。雙眼稍突、皮膚潮濕，雙手抖（+）。下列哪項(xiàng)因素不影響¹³¹I治療劑量的確定（）

A.甲狀腺的重量
B.甲狀腺的硬度
C.是否伴有突眼
D.病程長(zhǎng)短
E.甲狀腺攝碘功能

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