單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于PD敘述正確的是()

A.主要發(fā)生于中老年人,說(shuō)明年齡老化是其致病因素
B.患者發(fā)病機(jī)制是由于黑質(zhì)-紋狀體通路中DA遞質(zhì)減少,其他遞質(zhì)均無(wú)改變
C.臨床上DA遞質(zhì)減少的程度與患者癥狀的嚴(yán)重性無(wú)相關(guān)性
D.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元減少50%以上,紋狀體DA遞質(zhì)減少80%以上,臨床才會(huì)出現(xiàn)PD的運(yùn)動(dòng)癥狀
E.一半以上的PD患者有遺傳傾向,呈不完全外顯率的常染色體顯性遺傳


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1.單項(xiàng)選擇題PD患者黑質(zhì)致密部殘留神經(jīng)元變性,胞質(zhì)內(nèi)出現(xiàn)特征性的嗜酸性包涵體為()

A.Pick小體
B.CowdryA型包涵體
C.Lewy小體
D.老年斑
E.Pale小體

2.單項(xiàng)選擇題PD患者服用左旋多巴(L-Dopa)后在腦內(nèi)經(jīng)過(guò)下列哪種酶的作用轉(zhuǎn)化為DA()

A.單胺氧化酶(MAO)
B.酪氨酸羥化酶(TH)
C.兒茶酚-氧位-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)
D.酪氨酸脫羧酶(TDC.
E.多巴脫羧酶(DDC

3.單項(xiàng)選擇題多巴胺(DA)的前體氨基酸是()

A.亮氨酸
B.絲氨酸
C.賴氨酸
D.酪氨酸
E.色氨酸

4.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于帕金森?。≒D)病因的敘述最確切的是()

A.年齡老化
B.環(huán)境因素
C.遺傳因素
D.病毒感染
E.遺傳因素、環(huán)境因素和年齡老化多因素參與

6.單項(xiàng)選擇題應(yīng)用DA受體激動(dòng)劑的優(yōu)點(diǎn)敘述錯(cuò)誤的是()

A.不需經(jīng)過(guò)代謝轉(zhuǎn)化直接作用于紋狀體DA受體而發(fā)揮藥理作用
B.DA受體激動(dòng)劑不發(fā)生氧化代謝,不產(chǎn)生氧自由基等潛在毒性代謝產(chǎn)物
C.半衰期長(zhǎng),對(duì)受體刺激穩(wěn)定持久,有利于克服癥狀波動(dòng)和運(yùn)動(dòng)障礙
D.單獨(dú)應(yīng)用有效,與L-Dopa合用可延長(zhǎng)療效,推遲副作用的出現(xiàn)
E.與復(fù)方L-Dopa相比,不易引起DA受體下調(diào)

7.單項(xiàng)選擇題常用的DA受體激動(dòng)劑不包括()

A.溴隱亭
B.托卡朋(答是美)
C.卡麥角林
D.吡貝比爾(泰舒達(dá))
E.培高利特(協(xié)良行)

8.單項(xiàng)選擇題關(guān)于癥狀波動(dòng)的機(jī)制和處理敘述不正確的是()

A.療效減退現(xiàn)象表現(xiàn)為單劑量L-Dopa的有效時(shí)限逐漸縮短而表現(xiàn)劑末惡化
B.劑末惡化的發(fā)生機(jī)制可能隨病情進(jìn)展,腦內(nèi)殘存的DA能神經(jīng)元減少,對(duì)DA的轉(zhuǎn)化、儲(chǔ)存、釋放能力減退有關(guān)
C.“開(kāi)-關(guān)”現(xiàn)象指癥狀在突然緩解(開(kāi))與加重(關(guān))之間波動(dòng),“開(kāi)期”常伴多動(dòng)
D.“開(kāi)-關(guān)”現(xiàn)象與服藥時(shí)間、藥物血漿濃度密切有關(guān)
E.增加每日服藥次數(shù)、或加用DA受體激動(dòng)劑可改善“開(kāi)-關(guān)”現(xiàn)象

9.單項(xiàng)選擇題小舞蹈病患者因肌張力和肌力減退出現(xiàn)特征性的體征不包括()

A.靜止性震顫
B.旋前肌征
C.舞蹈病手姿
D.擠奶婦手法
E.盈虧征

10.單項(xiàng)選擇題關(guān)于復(fù)方L-Dopa制劑的劑型敘述不正確的有()

A.常用劑型包括復(fù)方L-Dopa標(biāo)準(zhǔn)片、控釋片和水溶片
B.復(fù)方制劑多用L-Dopa與外周多巴脫羧酶抑制劑按4∶1制成
C.復(fù)方制劑中L-Dopa占4/5,但其用量可較L-Dopa減少3/4
D.控釋片更換成標(biāo)準(zhǔn)片時(shí),每日劑量也應(yīng)相應(yīng)增加,才能維持穩(wěn)定血藥濃度
E.水溶片(彌散型美多巴)易在水中溶解,吸收迅速,起效最快