單項選擇題關于動脈硬化性帕金森綜合征敘述錯誤的是()

A.基底節(jié)多發(fā)性腦梗死、額葉前部白質損害是其主要原因
B.常伴有高血壓、動脈硬化及腦卒中病史
C.初發(fā)癥狀以靜止性震顫為主要表現
D.半數以上患者可伴有假性球麻痹、腱反射亢進、病理征陽性
E.主要表現有起病隱襲、強直性肌張力增高、動作減少、表情呆滯、慌張步態(tài)


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1.單項選擇題下列關于PD輔助檢查的敘述錯誤的是()

A.CSF和尿中高香草酸(HVA.含量增高
B.家族性PD患者在發(fā)現細胞色素P4502D6基因突變
C.PET檢查在疾病早期就可發(fā)現患者腦內多巴胺轉運蛋白(DAT)功能顯著降低
D.D2型DA受體在疾病早期超敏、后期低敏
E.可發(fā)現DA遞質合成減少

2.單項選擇題下列不屬于PD的癥狀體征是()

A.寫字過小征
B.Myerson征(反復輕扣眉弓上緣誘發(fā)眨眼不止)
C.皮脂腺分泌亢進導致脂顏,汗腺分泌亢進所致多汗
D.膀胱直腸括約肌障礙
E.面具臉

3.單項選擇題關于PD患者姿勢步態(tài)的描述不正確的是()

A.因患者四肢、軀干、頸部肌強直,而出現特殊的屈曲體姿
B.患者表現為頭部前傾、軀干俯屈,上肢肘、腕屈曲,前臂略外旋,下肢略為彎曲
C.疾病早期表現走路時下肢拖曳,隨病情進展成小步態(tài),步伐逐漸變小變慢
D.患者啟動困難,行走中上肢擺動減少,轉彎時軀干和頭一起回轉
E.晚期患者表現典型的“慌張步態(tài)”,在下坡時更為突出

4.單項選擇題PD患者路易小體內不含有()

A.α共核蛋白
B.tau蛋白
C.泛素
D.補體蛋白
E.微管蛋白

5.單項選擇題關于DA代謝的敘述錯誤的是()

A.腦內最重要的DA遞質通路即黑質-紋狀體通路
B.該通路DA能神經元在黑質致密部
C.正常時DA能神經元自血液攝入L-Dopa
D.DA在細胞內經羥化酶和脫羧酶轉化而來
E.DA再通過黑質-紋狀體通路作用于殼核和尾狀核細胞

6.單項選擇題下列體征在PD不常見的是()

A.意向性震顫
B.運動遲緩
C.肌強直
D.姿勢步態(tài)異常
E.靜止性震顫

7.單項選擇題下列關于基底節(jié)結構的敘述錯誤的是()

A.基底節(jié)是大腦皮質下的一組灰質核團
B.臨床上一般認為包括尾狀核、殼核、蒼白球、丘腦底核和黑質
C.殼核和蒼白球合稱豆狀核
D.尾狀核和豆狀核合稱紋狀體
E.蒼白球和殼核屬于新紋狀體

8.單項選擇題提示PD診斷的癥狀和體征有()

A.意向性震顫
B.小腦癥狀
C.慌張步態(tài)
D.凝視麻痹
E.失用性步態(tài)障礙

9.單項選擇題下列關于PD震顫癥狀的描述正確的是()

A.常在PD的后期出現,為典型的靜止性震顫
B.震顫節(jié)律為4~6Hz,特點是拇指與屈曲的示指呈撲翼樣動作
C.震顫在隨意運動時減輕或停止,休息或睡眠時出現或明顯,緊張時加劇
D.震顫不受意識控制,當一側肢體握拳和松拳時,可使另一側肢體震顫明顯
E.少數患者,尤其是70歲以上發(fā)病的老年患者可不出現震顫

10.單項選擇題男性患者,16歲,有2年多處肌肉抽搐病史,多發(fā)性發(fā)音抽動,強迫性褻瀆語言,最可能的診斷是()

A.扭轉痙攣
B.偏執(zhí)性精神分裂癥
C.抽動穢語綜合征(Tourette綜合征)
D.遲發(fā)性運動障礙
E.職業(yè)性痙攣