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單項(xiàng)選擇題

[復(fù)合型非選擇題]患兒男，9歲，因“發(fā)作性四肢對(duì)稱強(qiáng)直伴軀體前傾5年”來診。每次發(fā)作持續(xù)10s左右緩解。出生后有窒息，生長(zhǎng)發(fā)育遲滯。

其發(fā)作期的腦電圖表現(xiàn)最可能是（）

A.1.0~2.5Hz的全面性棘慢波復(fù)合節(jié)律
B.3Hz的全面性棘慢波復(fù)合節(jié)律
C.快（8~10Hz左右）棘波節(jié)律
D.一側(cè)額部起源的節(jié)律性活動(dòng)
E.高度失律

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1.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患兒男，9歲，因“發(fā)作性四肢對(duì)稱強(qiáng)直伴軀體前傾5年”來診。每次發(fā)作持續(xù)10s左右緩解。出生后有窒息，生長(zhǎng)發(fā)育遲滯。EEG：睡眠中呈現(xiàn)陣發(fā)性快波節(jié)律活動(dòng)。最可能的癲癇綜合征診斷是（）

A.獲得性失語癲癇
B.內(nèi)側(cè)顳葉癲癇
C.肌陣攣失神癲癇
D.Lennox-Gastaut綜合征
E.Dravet綜合征

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2.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男，67歲，因“發(fā)作性右側(cè)肢體抖動(dòng)，有時(shí)伴有一過性意識(shí)障礙1個(gè)月”來診。意識(shí)障礙持續(xù)2min左右，自行緩解。1年前左側(cè)大腦中動(dòng)脈區(qū)梗死。EEG：發(fā)作期左側(cè)額區(qū)癲癇樣放電。關(guān)于抗癲癇藥物治療的注意事項(xiàng)，敘述錯(cuò)誤的是（）

A.老年人藥物劑量應(yīng)該減少
B.應(yīng)盡可能選擇非肝酶誘導(dǎo)或者抑制的藥物
C.應(yīng)減少或者避免應(yīng)用對(duì)認(rèn)知功能有影響的藥物
D.避免用造成或者加重骨質(zhì)疏松的藥物
E.多藥聯(lián)合治療

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3.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男，6歲，因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜，每次發(fā)作持續(xù)幾十秒，并逐漸出現(xiàn)認(rèn)知功能衰退。EEG：雙側(cè)前額和前顳的陣發(fā)性theta活動(dòng)。對(duì)于其發(fā)作性癥狀最準(zhǔn)確的描述是（）

A.精神行為障礙
B.癡笑發(fā)作
C.失神發(fā)作
D.復(fù)雜部分性發(fā)作
E.非癲癇失神發(fā)作
F.自動(dòng)癥

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4.單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男，6歲，因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜，每次發(fā)作持續(xù)幾十秒，并逐漸出現(xiàn)認(rèn)知功能衰退。EEG：雙側(cè)前額和前顳的陣發(fā)性theta活動(dòng)。其診斷可能是（提示行顱腦MRI檢查，如下圖。）（）

A.局部皮質(zhì)發(fā)育不良
B.遺傳代謝性疾病
C.結(jié)節(jié)性硬化
D.下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤
E.海綿狀血管瘤
F.膠質(zhì)瘤

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5.多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男，6歲，因“發(fā)作性不明原因發(fā)笑4年”來診。發(fā)笑與環(huán)境不相宜，每次發(fā)作持續(xù)幾十秒，并逐漸出現(xiàn)認(rèn)知功能衰退。EEG：雙側(cè)前額和前顳的陣發(fā)性theta活動(dòng)。關(guān)于癡笑性癲癇，敘述正確的有（）

A.多見于嬰兒和兒童期發(fā)病
B.癡笑發(fā)作是主要的發(fā)作形式
C.癡笑不伴有情感愉悅成分
D.下丘腦錯(cuò)構(gòu)瘤是主要的病因
E.可出現(xiàn)認(rèn)知障礙和行為異常
F.手術(shù)是有效的治療方法

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