單項選擇題28歲初孕婦,妊娠35周,自述劇烈腹痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐半日就診。B型超聲見子宮如妊娠35周,于宮底偏右有一約直徑10cm的肌瘤結(jié)節(jié)。查血白細胞總數(shù)為16.2×109/L本例適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/strong>
A.對癥處理,觀察病情進展
B.靜滴廣譜抗生素
C.剖腹切除變性肌瘤
D.行剖宮產(chǎn),同時切除肌瘤
E.行剖宮產(chǎn),以后再考慮行肌瘤切除術(shù)
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1.單項選擇題28歲初孕婦,妊娠35周,自述劇烈腹痛伴發(fā)熱、惡心、嘔吐半日就診。B型超聲見子宮如妊娠35周,于宮底偏右有一約直徑10cm的肌瘤結(jié)節(jié)。查血白細胞總數(shù)為16.2×109/L本例易并發(fā)的繼發(fā)性變性是()
A.玻璃樣變
B.囊性變
C.脂肪樣變
D.紅色樣變
E.肉瘤樣變
2.單項選擇題33歲已婚婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查:子宮稍大、質(zhì)硬,于子宮左側(cè)捫及直徑約10cm的實性腫塊,觸痛明顯若B型超聲檢查發(fā)現(xiàn)子宮左側(cè)有低回聲腫物,境界清楚,直徑約10cm,此例最有可能的診斷應(yīng)是()
A.子宮肌瘤紅色樣變
B.子宮腺肌瘤
C.輸卵管妊娠流產(chǎn)
D.卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫破裂
E.子宮漿膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)
3.單項選擇題33歲已婚婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查:子宮稍大、質(zhì)硬,于子宮左側(cè)捫及直徑約10cm的實性腫塊,觸痛明顯白細胞總數(shù)及分類結(jié)果是白細胞總數(shù)14.2×10/L,中性粒細胞0.84,淋巴細胞0.16。有價值的輔助檢查應(yīng)是()
A.B型超聲檢測盆腔
B.診斷性刮宮活組織檢查
C.尿妊娠試驗
D.腹腔鏡檢查
E.陰道后穹隆穿刺
4.單項選擇題33歲已婚婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查:子宮稍大、質(zhì)硬,于子宮左側(cè)捫及直徑約10cm的實性腫塊,觸痛明顯患者腹痛加重,檢查下腹部時壓痛及反跳痛更明顯,且出現(xiàn)明顯肌緊張。此時的處理應(yīng)是()
A.嚴密觀察病情
B.止痛,對癥處理
C.廣譜抗生素靜脈滴注
D.立即剖腹探查
E.清宮術(shù)
5.單項選擇題33歲已婚婦女,平時月經(jīng)周期規(guī)則,經(jīng)期正常,經(jīng)量中等。末次月經(jīng)于半月前。今晨排便后突然發(fā)生右下腹劇烈疼痛。婦科檢查:子宮稍大、質(zhì)硬,于子宮左側(cè)捫及直徑約10cm的實性腫塊,觸痛明顯對診斷有幫助的病史是()
A.停經(jīng)史
B.暈厥史
C.下腹部包塊史
D.附件炎癥史
E.闌尾炎史
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