單項選擇題者女,38歲,因“陰道不規(guī)則出血1年”來診。婦科查體:子宮正常大小,表面光滑,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫物。臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請超聲檢查。首選的超聲檢查方法是()。
A.經(jīng)腹超聲
B.經(jīng)陰道超聲
C.經(jīng)會陰超聲
D.經(jīng)直腸超聲
E.超聲引導下診刮
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1.單項選擇題者女,38歲,因“陰道不規(guī)則出血1年”來診。婦科查體:子宮正常大小,表面光滑,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫物。臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請超聲檢查。超聲:子宮大小形態(tài)正常,宮腔內(nèi)可見18mm×13mm中強回聲區(qū),邊界清晰;CDFI:可見條狀血流伸入。首先考慮的疾病為()。
A.子宮內(nèi)膜腺瘤樣增生
B.子宮內(nèi)膜息肉
C.子宮黏膜下肌瘤
D.子宮內(nèi)膜癌
E.子宮絨毛膜癌
2.單項選擇題者女,38歲,因“陰道不規(guī)則出血1年”來診。婦科查體:子宮正常大小,表面光滑,子宮及雙側(cè)附件未觸及明顯腫物。臨床考慮子宮內(nèi)膜病變,故申請超聲檢查。子宮內(nèi)膜息肉的聲像圖特點不包括()。
A.病變與周圍正常內(nèi)膜界限清晰
B.病變與正常肌層有清晰分界
C.病變部位內(nèi)膜基底層完整
D.病變部位肌層血流信號明顯增加
E.彩色多普勒超聲檢查見有條狀血流信號伸入病灶內(nèi)
3.單項選擇題患者女,38歲,因“經(jīng)期延長,淋漓不盡1年”來診。超聲:子宮增大,正常形態(tài)消失,肌層內(nèi)見多個大小不等的中低回聲,邊界清晰,CDFI:周邊可見環(huán)狀及條狀血流;子宮右上方另可見45mm×52mm的低回聲區(qū),形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部回聲均勻,CDFI:內(nèi)見少許短條狀血流。該病變的超聲鑒別診斷方法中不確切的是()。
A.仔細尋找右側(cè)卵巢并觀察卵巢形態(tài)是否正常
B.仔細觀察病變與子宮的關系
C.彩色多普勒超聲觀察病變的血流分布特點
D.彩色多普勒超聲檢查病變的血供來源
E.仔細觀察病變包膜是否完整
4.單項選擇題患者女,38歲,因“經(jīng)期延長,淋漓不盡1年”來診。超聲:子宮增大,正常形態(tài)消失,肌層內(nèi)見多個大小不等的中低回聲,邊界清晰,CDFI:周邊可見環(huán)狀及條狀血流;子宮右上方另可見45mm×52mm的低回聲區(qū),形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部回聲均勻,CDFI:內(nèi)見少許短條狀血流。根據(jù)以上聲像圖表現(xiàn),患者子宮右上方占位最不可能為()。
A.子宮闊韌帶肌瘤
B.子宮漿膜下肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纖維瘤
E.子宮發(fā)育異常
5.單項選擇題患者女,38歲,因“經(jīng)期延長,淋漓不盡1年”來診。超聲:子宮增大,正常形態(tài)消失,肌層內(nèi)見多個大小不等的中低回聲,邊界清晰,CDFI:周邊可見環(huán)狀及條狀血流;子宮右上方另可見45mm×52mm的低回聲區(qū),形態(tài)規(guī)則,內(nèi)部回聲均勻,CDFI:內(nèi)見少許短條狀血流。彩色多普勒超聲仔細檢查,在病變內(nèi)部可探及條狀血流自子宮右側(cè)宮角穿入,呈動脈頻譜,PSV=30cm/s,RI=0.51。則最可能的診斷是()。
A.子宮漿膜下肌瘤
B.子宮腺肌瘤
C.卵巢畸胎瘤
D.卵巢纖維瘤
E.卵巢癌
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