單項選擇題男性,40歲,2年前開始發(fā)現(xiàn)右胸和背部下方疼痛,1年半前出現(xiàn)右下肢無力,左下肢對疼痛和溫度感覺遲鈍,6月來雙下肢均無力,上樓困難,臍水平以下感覺明顯減退,3個月來排尿困難和便秘,1月來不能行走、檢查:雙上肢正常,雙下肢肌力2級,雙下肢肌張力高,膝反射和跟腱反射亢進,雙下肢病理反射陽性、雙胸7.8以下痛覺、溫度覺、位置覺和音叉覺明顯減退、最可能的診斷是()
A.脊髓炎
B.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
C.脊髓空洞癥
D.脊髓髓外腫瘤
E.脊髓髓內(nèi)腫瘤
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1.單項選擇題脊髓髓外硬膜下腫瘤的臨床表現(xiàn)為()
A.早期神經(jīng)根性疼痛
B.進行性病程
C.腰椎穿刺壓頸試驗有梗阻
D.脊髓造影、MRI可見到腫物
E.以上全部
2.單項選擇題男性,33歲,10個月來左下肢麻木,由下向上發(fā)展,5個月來右下肢進行性無力、檢查:右臍部有一過敏帶,左腹股溝以下痛溫覺減退,右下肢肌力4級,膝反射亢進,病理反射(+)、脊髓損害的部位在()
A.胸2
B.胸5
C.胸10
D.胸12
E.腰1
3.單項選擇題男性,36歲,1天來低熱,6小時來出現(xiàn)雙下肢進行性無力,劍突水平以下感覺喪失,大小便潴留、檢查:體溫37.3℃,雙上肢肌力5級、雙下肢肌力0級,肌張力低下,腱反射未引出,無病理反射、T5以下深淺感覺喪失、最可能的診斷是()
A.急性硬膜外血腫
B.脊髓壓迫癥
C.急性脊髓炎
D.急性脊髓硬膜外膿腫
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
4.單項選擇題脊髓亞急性聯(lián)合變性患者下列哪項檢查結果是錯誤的()
A.腦脊液多正常,少數(shù)有蛋白輕度增高
B.注射組胺作胃液分析可發(fā)現(xiàn)有抗組胺性胃液缺乏
C.周圍血象及骨髓涂片檢查顯示為巨細胞低色素性貧血
D.Schilling試驗可發(fā)現(xiàn)維生素B吸收缺陷
E.周圍血象及骨髓涂片檢查顯示為小組胞低色素性貧血
5.單項選擇題不屬于肌萎縮側索硬化臨床表現(xiàn)的是()
A.多在40歲以前發(fā)病,女性多于男性
B.首發(fā)癥狀常為手指運動不靈活和力弱,隨之手部小肌肉萎縮,漸向前臂、臂部、肩胛帶肌群發(fā)展,萎縮肌群出現(xiàn)粗大的肌束顫動
C.上肢腱反射減弱或消失
D.下肢痙攣性癱瘓、腱反射亢進和Babinski征陽性
E.可有主觀感覺異常,無客觀感覺異常