[復(fù)合型非選擇題]女患,65歲,逐漸出現(xiàn)左上肢放射性疼痛7個月,伴左胸部疼痛。查體:左上肢肌力4級弱,右上肢5級,雙下肢4級,排尿困難,雙膝、踝反射(+++),雙側(cè)Babinski征(+)。輔助檢查:腰椎穿刺腦脊液呈淡黃色,壓力180mmH2O,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白2.25g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。壓頸試驗(yàn)不通暢。
為明確病因,應(yīng)首選的檢查()
A.體感誘發(fā)電位
B.脊柱X線平片
C.腦電圖
D.脊髓MRI檢查
E.脊髓造影
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A.需要立即進(jìn)行,目的是觀察椎管有無梗阻
B.需要進(jìn)行,目的是觀察腦脊液蛋白有無增加
C.不應(yīng)進(jìn)行,穿刺后脊髓壓迫癥狀有加重的危險性
D.應(yīng)予進(jìn)行,但只應(yīng)使用22號細(xì)腰椎穿刺針
E.應(yīng)予進(jìn)行·放腦脊液不超過5ml
A.腰椎穿刺
B.胸椎MRI
C.脊髓造影
D.肌電圖
E.誘發(fā)電位
A.肌病
B.周圍神經(jīng)病
C.神經(jīng)肌肉接點(diǎn)疾病
D.脊髓病
E.以上均不是
A.紅核脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
B.脊髓丘腦束和網(wǎng)狀脊髓束
C.皮質(zhì)脊髓束和脊髓丘腦束
D.脊髓丘腦束和薄束
E.頂蓋脊髓束和皮質(zhì)脊髓束
A.急性脊髓炎
B.脊髓硬脊膜外膿腫
C.胸椎間盤突出所致脊髓壓迫癥
D.脊柱外傷
E.轉(zhuǎn)移癌所致脊髓壓迫癥
A.右側(cè)髓內(nèi)病變
B.左側(cè)髓內(nèi)病變
C.右側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變
D.左側(cè)髓外硬膜內(nèi)病變
E.左側(cè)硬脊膜外病變
A.慢性脊髓炎癥
B.脊髓壓迫癥
C.脊髓血管畸形
D.多發(fā)性硬化
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
[復(fù)合型非選擇題]女患、33歲,既往健康。以“雙下肢無力伴尿潴留1周”為主訴入院。查體:雙下肢肌力2級,肌張力減低,腱反射(-)、雙側(cè)Babinski征(-)、雙側(cè)T以下深淺感覺均消失。輔助檢查腦脊液無色透明,壓力160mmH2O,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。
根據(jù)以上的臨床表現(xiàn),患者最可能的診斷()
A.脊髓空洞癥
B.急性脊髓炎
C.脊髓壓迫癥
D.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
E.脊髓蛛網(wǎng)膜炎
[復(fù)合型非選擇題]女患、33歲,既往健康。以“雙下肢無力伴尿潴留1周”為主訴入院。查體:雙下肢肌力2級,肌張力減低,腱反射(-)、雙側(cè)Babinski征(-)、雙側(cè)T以下深淺感覺均消失。輔助檢查腦脊液無色透明,壓力160mmH2O,細(xì)胞數(shù)5×106/L,蛋白0.5g/L,糖2.9mmol/L,氯化物125mmol/L。
患者已住院治療2個月,生活尚無法自理,下一步應(yīng)采取的治療方法()
A.繼續(xù)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素
B.增加營養(yǎng)攝入
C.加大B族維生素劑量
D.加強(qiáng)肢體功能鍛煉
E.手術(shù)治療
最新試題
脊髓亞急性聯(lián)合變性在病理上可累及下列哪些結(jié)構(gòu)()
脊髓半切綜合征(Brown-Sequardsyndrome)的臨床表現(xiàn)是()
脊髓亞急性聯(lián)合變性治療原則包括()
能夠判斷急性脊髓炎治療效果和預(yù)后的輔助檢查包括()
可以引起呼吸肌麻痹的疾病包括()
脊髓空洞癥的病因可能有()
脊髓血管疾病常見原因包括()
肌萎縮性側(cè)索硬化:()
脊髓空洞癥的診斷()
臨床上推斷脊髓病變節(jié)段可根據(jù)()