單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]女孩,7歲,發(fā)現(xiàn)右眼瞼下垂1個(gè)月,病前無(wú)明顯誘因,眼瞼下垂下午比早晨明顯。體檢:右眼瞼下垂,眼球各方向運(yùn)動(dòng)均受限,兩側(cè)瞳孔等大,對(duì)光反射正常,令其反復(fù)做睜閉眼動(dòng)作后,上瞼下垂加重。最有助于診斷的輔助檢查是()

A.心電圖
B.肌酶譜
C.血清鉀測(cè)定
D.血乳酸測(cè)定
E.血抗AChR抗體測(cè)定


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1.單項(xiàng)選擇題反拗性危象的最主要原因是()

A.情緒波動(dòng)
B.抗膽堿酯酶藥量不足引起
C.抗膽堿酯酶藥物過(guò)量
D.受體對(duì)抗膽堿酯酶藥物不敏感
E.不明原因

2.單項(xiàng)選擇題膽堿能危象的最主要原因是()

A.食物中膽堿的含量過(guò)高
B.抗膽堿酯酶藥量不足引起
C.受體對(duì)抗膽堿酯酶藥物不敏感
D.抗膽堿酯酶藥物過(guò)量
E.藥物吸收過(guò)度

3.單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)不是診斷重癥肌無(wú)力的輔助檢查方法()

A.疲勞試驗(yàn)
B.血AChRAb
C.騰喜龍或新斯的明試驗(yàn)
D.神經(jīng)重復(fù)電刺激
E.肌肉活檢

4.單項(xiàng)選擇題Lambert-Eaton綜合征的臨床癥狀中多不包括哪項(xiàng)()

A.老年男性多見(jiàn)
B.肢體近端肌和軀干肌無(wú)力和易疲勞
C.患肌持續(xù)收縮后肌力可逐漸增加,之后有出現(xiàn)病態(tài)疲勞
D.多發(fā)生口干、少汗、便秘和陽(yáng)痿等自主神經(jīng)障礙
E.眼外肌、咽喉肌比較容易早期受累

5.單項(xiàng)選擇題Lambert-Eaton綜合征的治療,下面哪項(xiàng)的描述是不正確的()

A.免疫抑制劑有一定療效
B.血漿置換和靜脈滴注免疫球蛋白可以使癥狀有好轉(zhuǎn)
C.鹽酸胍口服可以改善肌力
D.抗膽堿酯酶藥物治療有效
E.手術(shù)切除肺部腫瘤對(duì)原發(fā)病補(bǔ)益不大,但是可以緩解肌無(wú)力的癥狀

6.單項(xiàng)選擇題抗膽堿酯酶藥物的煙堿樣反應(yīng)主要有哪些癥狀()

A.瞳孔擴(kuò)大,心動(dòng)過(guò)速,口干,少汗
B.瞳孔縮小,心動(dòng)過(guò)緩,流延,多汗,腹痛,腹瀉,嘔吐
C.肌肉跳動(dòng),束顫
D.心悸,心律紊亂
E.精神異常

7.單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)不是重癥肌無(wú)力的臨床表現(xiàn)特性()

A.癥狀無(wú)規(guī)律性
B.部分或全身的骨骼肌易疲勞
C.波動(dòng)性肌無(wú)力
D.癥狀晨輕暮重
E.眼外肌比較容易受累

8.單項(xiàng)選擇題下面哪種類型不符合胸腺切除手術(shù)治療適應(yīng)證()

A.單純眼肌型
B.伴胸腺瘤的各型重癥肌無(wú)力
C.年輕女性全身型
D.對(duì)抗膽堿酯酶藥物治療反應(yīng)不滿意者
E.有胸腺肥大和高AChRAb效價(jià)者

9.單項(xiàng)選擇題下面哪項(xiàng)癥狀不該出現(xiàn)在眼肌型重癥肌無(wú)力患者()

A.好發(fā)于青少年
B.病變僅限于眼外肌
C.臨床有眼瞼下垂和復(fù)視
D.兩眼可以交替出現(xiàn)眼外肌麻痹癥狀
E.有視力障礙

10.單項(xiàng)選擇題肌無(wú)力危象的最主要原因是()

A.抗膽堿酯酶藥物過(guò)量
B.運(yùn)動(dòng)過(guò)多
C.抗膽堿酯酶藥量不足引起
D.受體對(duì)抗膽堿酯酶藥物不敏感
E.睡眠障礙