單項選擇題患者,女性,32歲,因關節(jié)區(qū)疼痛,開口受限2個月就診,既往有左側關節(jié)彈響病史1年。臨床檢查見開口度1.8cm,開口型左偏,關節(jié)區(qū)疼痛,關節(jié)區(qū)無彈響,無摩擦音。顳下頜關節(jié)造影側位體層閉口位片的正常影像是()
A.關節(jié)盤后帶恰位于髁突橫嵴前方
B.關節(jié)盤后帶恰位于髁突橫嵴之上
C.關節(jié)盤后帶恰位于髁突橫嵴后方
D.關節(jié)盤后帶的后緣位于髁突橫嵴之上
E.關節(jié)盤中帶恰對髁突橫嵴
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1.單項選擇題患者,女性,32歲,因關節(jié)區(qū)疼痛,開口受限2個月就診,既往有左側關節(jié)彈響病史1年。臨床檢查見開口度1.8cm,開口型左偏,關節(jié)區(qū)疼痛,關節(jié)區(qū)無彈響,無摩擦音。左側顳下頜關節(jié)造影側位體層閉口位顯示關節(jié)盤后帶位于髁突橫嵴前方,開口位見髁突前方的關節(jié)盤壓迫變形,臨床檢查被動開口時開口度不能增大,正確的診斷為()
A.翼外肌痙攣
B.咀嚼肌群痙攣
C.可復性關節(jié)盤前移位
D.不可復性盤前移位
E.關節(jié)盤附著松弛
2.多項選擇題患者,女性,32歲,因關節(jié)區(qū)疼痛,開口受限2個月就診,既往有左側關節(jié)彈響病史1年。臨床檢查見開口度1.8cm,開口型左偏,關節(jié)區(qū)疼痛,關節(jié)區(qū)無彈響,無摩擦音。對該患者需要進一步進行下列哪項檢查()
A.關節(jié)薛氏位片
B.左下頜側位片
C.髁突經咽側位片
D.左下頜升支切線位
E.左髁突體層片F(xiàn).下頜開口后前位
3.多項選擇題患者,女性,32歲,因關節(jié)區(qū)疼痛,開口受限2個月就診,既往有左側關節(jié)彈響病史1年。臨床檢查見開口度1.8cm,開口型左偏,關節(jié)區(qū)疼痛,關節(jié)區(qū)無彈響,無摩擦音。不可復性盤前移位治療方法是()
A.手法復位
B.戴用穩(wěn)定墊
C.戴用樞軸板
D.戴用復位板
E.戴用軟彈性墊
F.關節(jié)腔內注射透明質酸鈉
G.關節(jié)盤摘除術
H.關節(jié)鏡外科復位
I.開放性關節(jié)盤復位術
4.單項選擇題患者,女性,62歲,因打哈欠不能閉口2小時就診,既往無此類似情況發(fā)生,臨床檢查患者呈開口狀,不能閉口,語言不清,左側耳屏前可觸診有凹陷,中線偏向右側。顳下頜關節(jié)急性脫位后應及時復位,否則在脫位周圍逐漸有纖維組織增生,難以復位。關于顳下頜關節(jié)復位,描述不正確的是()
A.患者精神不宜緊張,肌要放松,必要時可給鎮(zhèn)靜劑
B.口內復位時拇指壓下頜骨向下,力量逐漸增大,其余手指將頦部緩慢上推
C.口外復位時術者拇指放在患者顴弓下方的髁突前緣,用力將髁突向下后方擠壓
D.復位后固定下頜7天左右
E.開口不宜超過1cm
5.單項選擇題患者,女性,62歲,因打哈欠不能閉口2小時就診,既往無此類似情況發(fā)生,臨床檢查患者呈開口狀,不能閉口,語言不清,左側耳屏前可觸診有凹陷,中線偏向右側。顳下頜關節(jié)復發(fā)性脫位的病因可能有()
A.長時間大張口的阻生牙拔除術
B.一口咬掉半個蘋果
C.在張口狀態(tài)下頦部受外力打擊
D.全麻經口腔插管時濫用暴力
E.顳下頜關節(jié)急性前脫位后未予適當治療、復位后未制動或制動時間不夠