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單項選擇題女患，68歲，2年來逐漸出現(xiàn)記憶力減退，逐漸加重，近4個月來生活漸漸不能自理。既往曾有過2次腦血栓形成和1次腦出血病史。查體：神清，表情淡漠、步語，思維能力下降，近記憶力和計算力減低。四肢肌力4級，肌張力增高，腱反射（+++），雙側(cè)Babinski征（+）。根據(jù)NINCDS-ADRDA的國際標(biāo)準(zhǔn)，該患者的診斷為（）

A.血管性癡呆
B.Alzheimer病
C.Pick病
D.路易體癡呆
E.帕金森病癡呆

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1.單項選擇題女患，65歲，以"講話口齒不清，吞咽困難、飲水反嗆10天"為主訴來診。既往曾2次患腦血管疾病，有高血壓史。查體：神清，構(gòu)音障礙，強(qiáng)哭（+），伸舌受限，無舌肌萎縮，四肢肌力3級，腱反射（++++），雙側(cè)Bahinski征（+）。診斷考慮為（）

A.進(jìn)行性延髓麻痹
B.假性球麻痹
C.急性炎癥性多發(fā)性脫髓鞘性神經(jīng)病
D.延髓空洞癥
E.小腦后下動脈血栓形成

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2.單項選擇題男患、74歲，以"工作中突然出現(xiàn)左肢無力，伴頭痛半小時"為主訴來診，既往有高血壓史。查體：神清、語利，左側(cè)面、舌核上癱，左側(cè)肢體偏癱，左側(cè)Babinski（+），頸強(qiáng)直（-）、雙側(cè)Kernig征（-）。為幫助診斷，首選的輔助檢查是（）

A.腦電圖
B.腦血管造影
C.頭顱CT
D.腦脊液
E.腦超聲波

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3.單項選擇題 女患，60歲，以"做飯時突然劇烈頭痛、嘔吐l小時"為主訴來診。查體：神清語利，四肢活動自如，頸強(qiáng)直（+），Kernig征（+）。輔助檢查：腰椎穿刺腦脊液壓力290mmH₂O，呈均勻一致血性。最重要的檢查是（）

A.腦電圖
B.頭顱磁共振
C.頭顱CT
D.全腦血管造影
E.復(fù)查腰椎穿刺

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4.單項選擇題女患，67歲，以"右跟一過性黑矇左側(cè)肢體無力3天，伴頭痛、嘔吐2次"來診，既往有高血壓史。查體：昏睡，右瞳孔D=1.0mm，左瞳孔D=2.5mm，右頸動脈搏動減弱，左側(cè)面舌下神經(jīng)核上癱，左側(cè)肢體偏癱。最可能的疾病是（）

A.右內(nèi)囊出血
B.腦干出血
C.右大腦中動脈主干閉塞
D.右頸內(nèi)動脈閉塞
E.椎-基底動脈閉塞

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5.單項選擇題一個中年女性，晨起突然出現(xiàn)嘴歪、視物雙影來診。查體：神清語利，右側(cè)眼球外展不能，露齒時口角左偏，右側(cè)額紋、鼻唇溝消失，伸舌左偏、舌肌無萎縮，左側(cè)上、下肢中樞性偏癱，左側(cè)偏身深、淺感覺障礙。其病變部位可能是（）

A.左側(cè)腦橋
B.右側(cè)腦橋
C.右側(cè)內(nèi)囊
D.左側(cè)延髓
E.右側(cè)腦橋及左側(cè)延髓

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6.單項選擇題下列哪項不屬于腦血栓形成溶栓治療的適應(yīng)證（）

A.發(fā)病年齡小于75歲，發(fā)病時間未超過6h，無出血性疾病及出血素質(zhì)，并爭得患者及家屬同意
B.無意識障礙，但椎-基底動脈系統(tǒng)血栓形成即使昏迷較深也可考慮
C.治療前收縮壓<26.6kPa（200mmHg）或舒張壓<16.0kPa（120mmHg）
D.CT排除顱內(nèi)出血，且本次病損的低密度梗死灶尚未出現(xiàn)，證明確為超早期
E.TIA

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7.單項選擇題我國腦卒中發(fā)病率總體分布特點是（）

A.北高南低，西高東低
B.南高北低，西高東低
C.南高北低，東高西低
D.北高南低，西低東高
E.無規(guī)律可循

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8.單項選擇題Wallenberg綜合征主要表現(xiàn)不包括（）

A.同側(cè)小腦性共濟(jì)失調(diào)
B.吞咽困難和聲音嘶啞
C.同側(cè)Horner征
D.交叉性感覺障礙
E.視物模糊

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