多項(xiàng)選擇題患者男，12歲，3年前因腸扭轉(zhuǎn)行小腸大部切除術(shù)，術(shù)后保留40cm小腸。結(jié)腸和回盲瓣均保留。術(shù)后長(zhǎng)期給予家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持，并口服少量飲食。過(guò)去1年來(lái)反復(fù)發(fā)作無(wú)力，惡心，語(yǔ)言模糊，脫水，有時(shí)甚至昏迷。此次又有急性發(fā)作。入院檢查：血壓75/50mmHg，腹部體檢正常。血糖、白蛋白、肝腎功能、血氨均正常。血?dú)夥治觯簆H7.21，鉀4.9mmol/L，鈉140mmol/L，氯110mmol/L，二氧化碳6mmol/L，D（-）-乳酸5.23mmol/L，離子間隙為24mmol/L。治療措施包括（）

A.靜脈給予抗生素
B.靜脈補(bǔ)充碳酸氫鈉
C.充分補(bǔ)液
D.口服抗生素
E.胰島素治療
F.嚴(yán)重時(shí)考慮血液濾過(guò)


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5.多項(xiàng)選擇題患者男，45歲，體重60kg，因庫(kù)房失火而燒傷，失火現(xiàn)場(chǎng)煙霧較重，患者在庫(kù)房?jī)?nèi)曾多次大聲呼救，燒傷部位集中在顏面、頸部、雙上肢和前后軀干，傷后急送醫(yī)院，來(lái)院前未行任何處理和治療。入院檢查：體溫35.8℃，心率140次/min，血壓100/85mmHg，患者煩躁不安、口渴、呼吸急促、聲音嘶啞、咽后壁有小水泡、痰中有黑色顆粒。支氣管鏡檢查示會(huì)厭及隆突部位黏膜充血水腫。應(yīng)立即采取的措施是（）

A.立即吸氧，必要實(shí)行氣管切開術(shù)
B.立即開放靜脈通道進(jìn)行補(bǔ)液，糾正休克
C.立即徹底清洗全身創(chuàng)面，防止污物污染創(chuàng)面
D.立即進(jìn)行全身創(chuàng)面冷敷，減輕組織損傷
E.立即進(jìn)行導(dǎo)尿，記錄每小時(shí)尿量、尿比重和尿pH值
F.立即用大量清水沖洗

10.多項(xiàng)選擇題

患者男，65歲，食欲減退，體重下降，嘔吐2個(gè)月。既往有“慢性支氣管炎”30余年，“高血壓”22年，“腦梗死”3年。實(shí)驗(yàn)室檢查：白蛋白25g/L，前白蛋白0.08g/L，尿素5.2mmol/L，肌酐82μmol/L，葡萄糖5.4mmol/L，鈉150mmol/L”。胃鏡提示：食管正常，萎縮性胃炎，十二指腸正常。全胃腸消化道鋇餐未見明顯異常，結(jié)腸鏡檢查也未見明顯異常?；颊呓?個(gè)月常伴有呼吸急促，考慮“賁門失遲緩癥”。經(jīng)過(guò)上消化道造影證實(shí)。）

下列描述正確的是（）（提示患者經(jīng)過(guò)2周的保守支持治療，一般狀況及營(yíng)養(yǎng)狀況改善，家屬因經(jīng)濟(jì)原因要求出院，準(zhǔn)予出院。）

A.患者出院后，應(yīng)該給予家庭腸外營(yíng)養(yǎng)支持
B.患者出院后，應(yīng)該給予家庭腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持
C.患者出院后，盡可能恢復(fù)經(jīng)口攝入飲食
D.患者出院后，逐步恢復(fù)經(jīng)口攝入飲食，期間間斷給予腸外營(yíng)養(yǎng)
E.患者出院后，逐步恢復(fù)經(jīng)口攝入飲食，期間間斷給予腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)
F.患者出院后，應(yīng)定期檢查肝、腎功能和電解質(zhì)