多項(xiàng)選擇題患者女,31歲,主因左側(cè)乳房無(wú)痛性腫塊1個(gè)月就診。臨床體檢:雙乳對(duì)稱皮膚無(wú)紅腫,乳頭無(wú)內(nèi)陷,左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征,可及3cm×4cm質(zhì)硬之腫物,與皮膚粘連,同側(cè)腋下可及腫大淋巴結(jié)。B超示同側(cè)鎖骨上可見(jiàn)3cm×2cm腫大淋巴結(jié)。如病期相同的患者,但年齡60歲,免疫組化為ER(+++),PR(-),HER2(-),骨密度檢查正常,該患者選擇內(nèi)分泌治療(AIs)3年后復(fù)查,骨密度重度骨質(zhì)疏松。此時(shí)最佳處理是()
A.停用AIs不再選擇內(nèi)分泌治療
B.補(bǔ)充鈣劑,繼續(xù)AIs輔助治療至5年
C.繼續(xù)AIs輔助治療至5年,但同時(shí)使用雙膦酸鹽
D.更換TAM輔助治療至5年
E.停用AIs,觀察骨密度至正常后再服用AIs
F.停用AIs,觀察骨密度至正常后再服用TAM
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1.單項(xiàng)選擇題患者女,31歲,主因左側(cè)乳房無(wú)痛性腫塊1個(gè)月就診。臨床體檢:雙乳對(duì)稱皮膚無(wú)紅腫,乳頭無(wú)內(nèi)陷,左乳外上象限皮膚凹陷及酒窩征,可及3cm×4cm質(zhì)硬之腫物,與皮膚粘連,同側(cè)腋下可及腫大淋巴結(jié)。B超示同側(cè)鎖骨上可見(jiàn)3cm×2cm腫大淋巴結(jié)。其TNM分期為()(提示上述檢查未見(jiàn)異常。)
A.T2N2M0
B.T2N3M0
C.T3N2M0
D.T2N3M1
E.T3N2M1
F.T2N2M1
2.單項(xiàng)選擇題患者女,56歲,因“肝炎后肝硬化,門(mén)脈高壓”行同種異體肝臟移植術(shù)。術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)體溫再次升高,為38℃,同時(shí)出現(xiàn)肝區(qū)脹痛,膽汁引流量減少。該患者最可能的診斷為()
A.急性排斥反應(yīng)
B.肺部感染
C.膈下膿腫
D.門(mén)靜脈血栓形成
E.膽總管狹窄
F.膽管堵塞
3.多項(xiàng)選擇題患者女,56歲,因“肝炎后肝硬化,門(mén)脈高壓”行同種異體肝臟移植術(shù)。術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)體溫再次升高,為38℃,同時(shí)出現(xiàn)肝區(qū)脹痛,膽汁引流量減少。肝功能實(shí)驗(yàn)室檢查最可能的表現(xiàn)為()
A.高蛋白血癥
B.轉(zhuǎn)氨酶升高
C.膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶下降
D.堿性磷酸酶下降
E.γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶下降
F.膽紅素升高
4.單項(xiàng)選擇題患者女,56歲,因“肝炎后肝硬化,門(mén)脈高壓”行同種異體肝臟移植術(shù)。術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)體溫再次升高,為38℃,同時(shí)出現(xiàn)肝區(qū)脹痛,膽汁引流量減少。確診方法為()
A.肝功能試驗(yàn)
B.肝臟彩超
C.肝臟CT
D.肝臟MRI
E.肝臟穿刺活檢
F.肝臟增強(qiáng)CT
5.多項(xiàng)選擇題患者女,56歲,因“肝炎后肝硬化,門(mén)脈高壓”行同種異體肝臟移植術(shù)。術(shù)后第5天,患者出現(xiàn)體溫再次升高,為38℃,同時(shí)出現(xiàn)肝區(qū)脹痛,膽汁引流量減少。治療方法不包括()
A.增加免疫抑制劑的劑量
B.應(yīng)用大劑量激素沖擊治療
C.應(yīng)用OKT3沖擊治療
D.再次手術(shù)開(kāi)腹探查
E.應(yīng)用保肝、降酶、利膽藥物
F.重新移植新肝