多項選擇題患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。關(guān)于VHL病保留腎單位手術(shù),敘述正確的有()(提示經(jīng)過慎重考慮患者接受手術(shù)治療。)

A.早期控制血管,避免缺血性腎損傷
B.完整切除腫瘤并保證切緣陰性
C.精確縫合腎集合系統(tǒng)精細止血
D.利用腎周脂肪、筋膜、腹膜或氧化纖維素覆蓋并關(guān)閉腎切除斷端
E.盡可能多的保留腎組織
F.局部進展性腫瘤或者已有轉(zhuǎn)移性疾病患者亦可手術(shù)
G.開放性手術(shù)不再是NSS的標(biāo)準術(shù)式
H.術(shù)后局部腫瘤復(fù)發(fā)率與開放性手術(shù)治療相同


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1.多項選擇題患者男,40歲,因“無痛性肉眼血尿2個月”來診。既往患視網(wǎng)膜血管瘤。有腎癌家族史。仍診斷為VHL病的依據(jù)有()(提示VHL基因測序未發(fā)現(xiàn)異常。)

A.具有明確家族史的單發(fā)視網(wǎng)膜血管瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細胞瘤
B.至少有2個視網(wǎng)膜血管瘤或中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管母細胞瘤
C.手術(shù)標(biāo)本病理類型為透明細胞癌
D.患病年齡較早
E.腎腫瘤為雙側(cè)、多發(fā)
F.同時伴有嗜鉻細胞瘤、腎癌,胰腺、附睪等部位病損
G.一個血管母細胞瘤伴內(nèi)臟實質(zhì)腫瘤
H.不能診斷為遺傳性腎癌