多項(xiàng)選擇題患者男，66歲，已婚，因“反復(fù)血PSA升高6個(gè)月”來(lái)診。6個(gè)月前體檢發(fā)現(xiàn)血PSA增高。直腸指檢：前列腺右側(cè)可觸及結(jié)節(jié)，質(zhì)地硬，無(wú)壓痛。經(jīng)直腸前列腺B型超聲：前列腺右側(cè)可見(jiàn)低回聲結(jié)節(jié)，內(nèi)可見(jiàn)血流。建議患者穿刺活檢，患者拒絕。1個(gè)月后復(fù)查血PSA仍高于正常值，最高達(dá)15ng/ml。查體：前列腺指診同上；雙側(cè)精囊未觸及，直腸內(nèi)未觸及腫物，指套退出時(shí)無(wú)血跡。前列腺穿刺活檢：前列腺癌。如果患者行根治術(shù)后1年，需考慮廣泛轉(zhuǎn)移可能性的有（）

A.血清PSA術(shù)后1年內(nèi)開始上升
B.盆腔MRI示腫瘤外侵
C.Gleason評(píng)分≤7分
D.Gleason評(píng)分≥10分
E.病理分期≥PT3a
F.每年P(guān)SAV＜0.75ng/ml
G.PSADT4～6個(gè)月
H.病理分期≤PT3a


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5.多項(xiàng)選擇題患者女，56歲，因“尿線變細(xì)，排尿困難5個(gè)月，間斷尿道流血20d”來(lái)診?；颊咭话闱闆r好。完全絕經(jīng)8年。查體：尿道外口未見(jiàn)明顯異常。為明確診斷，首先應(yīng)進(jìn)行的檢查包括（）

A.尿道膀胱鏡
B.雙合診
C.泌尿系統(tǒng)B型超聲
D.尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查
E.全身骨核素掃描
F.盆腔MRI
G.盆腔CT
H.淋巴管造影
I.排泄性尿道造影

7.單項(xiàng)選擇題患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來(lái)診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。首選的治療方式為（）（提示假如患者的對(duì)側(cè)腎功能不全；輸尿管鏡：腫瘤直徑約0.5cm；組織活檢：高分化級(jí)別。）

A.根治性腎、輸尿管全長(zhǎng)切除術(shù)
B.根治性腎切除術(shù)
C.輸尿管鏡腫瘤切除術(shù)
D.經(jīng)皮腎鏡腫瘤切除術(shù)
E.姑息性腫瘤切除術(shù)
F.腎動(dòng)脈栓塞術(shù)

9.多項(xiàng)選擇題患者男，78歲，因“全程肉眼血尿3d”來(lái)診。尿中混有蚯蚓狀血塊，伴左腰部不適。既往體健。查體：左腎區(qū)叩痛。此手術(shù)的關(guān)鍵步驟包括（）（提示為了患者術(shù)后早期恢復(fù)，擬采用后腹腔鏡左輸尿管癌根治術(shù)。）

A.操作通道的制備
B.腎蒂血管的處理
C.淋巴結(jié)清掃
D.輸尿管末端的處理
E.胸膜、腹膜的保護(hù)
F.腎周脂肪囊的完整切除
G.周圍組織、器官的保護(hù)
H.腹膜后腔的維持