單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男,58歲,因“突發(fā)言語不能2h”來診。2h前突發(fā)言語不利,表達(dá)困難,能理解,逐漸加重,伴右側(cè)肢體無力。有高血壓病史。查體:BP145/85mmHg;心律齊;意識清楚,言語不利,表達(dá)困難,僅能表達(dá)“我是…,我叫…”,理解可,查體合作;右側(cè)鼻唇溝淺,伸舌右偏,右側(cè)肢體肌力Ⅲ級,右側(cè)病理征陽性,右側(cè)肢體痛覺減退。為明確診斷,最需要的檢查是()

A.血常規(guī)
B.血糖
C.心電圖
D.顱腦CT
E.CT血管造影(CTA.


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1.單項選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男,58歲。發(fā)生運動性失語及右側(cè)肢體無力2次,每次持續(xù)約15min。查體:頸動脈聽診未聞及雜音。頸動脈超聲:右側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄60%,左側(cè)頸內(nèi)動脈狹窄30%。正確的處置是()

A.建議行左側(cè)頸內(nèi)動脈支架置入術(shù)
B.建議行左側(cè)頸內(nèi)動脈剝脫術(shù)
C.建議行右側(cè)頸內(nèi)動脈剝脫術(shù)
D.建議抗血小板及危險因素控制,暫不行手術(shù)治療
E.在未發(fā)生明確卒中前,不進行抗血小板治療

9.多項選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者女,80歲,晨起排糞時突發(fā)言語不清,四肢不能活動,并迅速出現(xiàn)意識障礙,繼之左側(cè)瞳孔散大。查體:BP140/90mmHg;淺昏迷,眼球向右凝視,左側(cè)瞳孔散大;雙肺呼吸音粗,心(-);四肢不能活動,雙側(cè)巴賓斯基征(+)。顱腦CT:左側(cè)額葉、頂葉、枕葉出血。關(guān)于散發(fā)的腦淀粉樣血管病,敘述錯誤的有()

A.是非外傷性腦出血的少見原因
B.多引起基底核、丘腦和小腦的出血
C.頂葉出血多于枕葉或額葉出血
D.老年患者抗凝治療并不會增加再出血的風(fēng)險
E.MRI梯度回波序列(GRE.可見多發(fā)的皮質(zhì)下微出血
F.典型的病理表現(xiàn)為軟腦膜血管周圍β-淀粉樣纖維在細(xì)胞外沉積