單項選擇題[復合型非選擇題]患者女,48歲,因“突發(fā)劇烈頭痛、頸痛和嘔吐8h”來診。無發(fā)熱。無高血壓病史。查體:T正常,BP正常;意識清楚,右側瞳孔散大,對光反射消失,右側眼瞼下垂,眼球向上、向下、向內運動不能;頸強直,凱爾尼格征(+)。顱腦CT:腦正中裂、大腦外側裂和基底池呈高密度影。受累的腦神經為()
A.右側視神經
B.右側動眼神經
C.右側三叉神經
D.右側外展神經
E.右側面神經
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1.單項選擇題[復合型非選擇題]患者女,60歲,右側額葉有血腫。既往高血壓病史20年,體內有機械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用藥,國際標準化比值(INR)達5.8。入院后神經癥狀逐步好轉。顱腦CT顯示血腫沒有擴大。如果患者出現(xiàn)心力衰竭,關于患者高血壓的治療,敘述正確的是()
A.鈣通道阻滯藥具有正性肌力作用,有助于心力衰竭患者
B.β-受體阻滯藥因其負性肌力作用而禁用于心力衰竭患者
C.左心室功能障礙的高血壓患者的治療可以選用血管緊張素轉化酶抑制藥(ACEI)
D.洋地黃苷類能減少慢性高血壓患者的左心室肥厚
E.洋地黃苷類是治療心力衰竭惟一的口服正性肌力藥,有助于心力衰竭患者
2.單項選擇題[復合型非選擇題]患者女,60歲,右側額葉有血腫。既往高血壓病史20年,體內有機械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用藥,國際標準化比值(INR)達5.8。入院后神經癥狀逐步好轉。顱腦CT顯示血腫沒有擴大。受華法林影響的凝血因子中,半衰期最短的是()
A.凝血因子Ⅱ
B.凝血因子Ⅲ
C.凝血因子Ⅶ
D.凝血因子Ⅸ
E.凝血因子Ⅹ
3.單項選擇題[復合型非選擇題]患者女,60歲,右側額葉有血腫。既往高血壓病史20年,體內有機械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用藥,國際標準化比值(INR)達5.8。入院后神經癥狀逐步好轉。顱腦CT顯示血腫沒有擴大。華法林的藥理機制為()
A.減少肝凝血因子的生成
B.減少凝血因子羧基化,從而減弱其活性
C.減少凝血因子的生成和羧基化
D.減少凝血因子的生成和羧基化,同時干擾循環(huán)中凝血因子的活性
E.抑制血液循環(huán)中凝血因子的活性
4.單項選擇題[復合型非選擇題]患者女,60歲,右側額葉有血腫。既往高血壓病史20年,體內有機械性的左房室瓣瓣膜。由于混合用藥,國際標準化比值(INR)達5.8。入院后神經癥狀逐步好轉。顱腦CT顯示血腫沒有擴大。再次使用華法林治療的時機是()
A.INR值恢復到合適范圍時
B.1周內
C.1~2周
D.1~2個月
E.不能再用華法林治療
5.單項選擇題[復合型非選擇題]患者男,58歲,昏迷狀態(tài),送到急診室。對外界刺激無反應,處于去大腦強直狀態(tài),伴有針尖樣瞳孔。既往高血壓病史多年。防治該患者呼吸道梗阻最有效的措施是()
A.用開口器側臥位引流
B.通過鼻腔或口腔導管吸痰
C.氣管內插管、呼吸機輔助通氣
D.環(huán)甲膜穿刺
E.氣管切開