單項(xiàng)選擇題

女患,10歲,因"頭痛、嘔吐伴寒戰(zhàn)、高熱2天"入院。查體:體溫40℃,腦膜刺激征陽(yáng)性。頭顱CT,來(lái)見(jiàn)異常。血常規(guī):白細(xì)胞16.7×109/L,中性粒細(xì)胞90%。腰穿:腦脊液壓力240mmH2O,腦脊液外觀灰白色混濁,糖1.9mmol/L,氯化物114mmo/L,蛋白2.8g/L。白細(xì)胞7200×106/L,中性粒細(xì)胞92%、淋巴細(xì)胞6%,單棱細(xì)胞2%。該患者最可能的診斷是()

A.單純皰疹病毒性腦炎
B.結(jié)核性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.新型隱球菌腦膜炎
E.病毒性腦膜炎


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1.單項(xiàng)選擇題單純皰疹病毒性腦炎最有診斷價(jià)值的腦電圖改變是()

A.以顳葉為中心的周期性同步放電
B.以顳、額區(qū)損害為主的彌漫性島波幅慢波
C.規(guī)律和對(duì)稱的3周/秒棘慢渡
D.不規(guī)則的棘慢波或尖慢波
E.彌漫性Q波或S波

2.單項(xiàng)選擇題治療單純皰疹病毒性腦炎首選藥物是()

A.阿昔洛韋
B.阿糖腺苷
C.阿糖胞苷
D.利巴韋林
E.甲強(qiáng)龍

3.單項(xiàng)選擇題神經(jīng)梅毒首選治療藥物是()

A.青霉素G
B.頭孢曲松鈉
C.多西環(huán)素
D.頭孢噻肟
E.氯霉素

4.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)新型隱球菌腦膜炎描述錯(cuò)誤的是()

A.是中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見(jiàn)的真菌感染
B.臨床表現(xiàn)與結(jié)核性腦膜炎頗相似
C.常見(jiàn)于有慢性消耗性疾病或全身性免疫缺陷性疾病的患者
D.多急性起病,病情進(jìn)展快
E.CSF淋巴細(xì)胞輕、中度增多,蛋白增高,糖降低,墨汁染色陽(yáng)性

5.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)結(jié)核性腦膜炎臨床表現(xiàn)描述錯(cuò)誤的是()

A.多起病隱匿,慢性病程,也可急性或亞急性起病
B.可缺乏結(jié)核接觸史
C.有腦膜刺激癥狀和顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)
D.可致腦神經(jīng)損害,以動(dòng)眼、外展、面和視神經(jīng)最易受累
E.老年人患者頭痛、嘔吐、顱內(nèi)壓增高癥狀更

6.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)病毒性腦膜炎腦脊液改變描述錯(cuò)誤的是()

A.白細(xì)胞正?;蛟龈?br /> B.早期以中性粒細(xì)胞為主,8~48小時(shí)后以單核細(xì)胞為主
C.蛋白可輕度增高
D.糖和氯化物含量正常
E.外觀無(wú)色透明

7.單項(xiàng)選擇題新型隱球菌腦膜炎與下列哪種疾病最相似()

A.結(jié)核性腦膜炎
B.病毒性腦膜炎
C.化膿性腦膜炎
D.單純皰疹病毒性腦炎
E.神經(jīng)梅毒

8.單項(xiàng)選擇題下列對(duì)結(jié)核性腦膜炎腦脊液改變描述正確的是()

A.外觀無(wú)色透明或微黃
B.糖及氯化物正常
C.白細(xì)胞數(shù)通常為(1000~10000)×106/L
D.中性粒細(xì)胞顯著增高
E.蛋白正?;騼H輕度升高

9.單項(xiàng)選擇題急性壞死性腦炎是由哪種病毒感染引起的()

A.單純皰疹病毒
B.巨細(xì)胞病毒
C.帶狀皰疹病毒
D.腺病毒
E.腸道病毒

10.單項(xiàng)選擇題結(jié)核性腦膜炎腦神經(jīng)損害最易受累的是()

A.滑車神經(jīng)、視神經(jīng)
B.動(dòng)眼、外展、面神經(jīng)、視神經(jīng)
C.三叉神經(jīng)、面神經(jīng)
D.舌咽、迷走神經(jīng)
E.面神經(jīng)、舌下神經(jīng)

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男患,21歲,因"發(fā)熱、頭痛伴惡心、嘔吐2天"入院。神經(jīng)系統(tǒng)查體無(wú)陽(yáng)性體征。腰穿檢查:腦脊液壓力180mmH2O,腦脊液無(wú)色透明,糖、氯化物正常,蛋白0.65g/L,白細(xì)胞68×106/L,淋巴細(xì)胞94%,單核細(xì)胞6%。該患者最可能的診斷是()

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