多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男,56歲。1年前右上肢略感酸困乏力,做精細(xì)動(dòng)作時(shí)感右手稍笨,寫字變慢,但字跡尚清楚。近6個(gè)月右手偶有不自主抖動(dòng),靜止時(shí)明顯;行走時(shí)右下肢沉重、拖步。左側(cè)肢體無(wú)異常。無(wú)認(rèn)知障礙。目前考慮診斷為帕金森病早期。患者自覺(jué)癥狀對(duì)日常生活影響不大,仍未接受藥物治療。首選的治療有()

A.單胺氧化酶B型(MAO-B.抑制藥
B.多巴胺受體(DR)激動(dòng)藥
C.金剛烷胺
D.復(fù)方左旋多巴
E.兒茶酚-O-甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)抑制藥
F.復(fù)方左旋多巴+COMT抑制藥
G.手術(shù)治療


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2.多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男,56歲。1年前右上肢略感酸困乏力,做精細(xì)動(dòng)作時(shí)感右手稍笨,寫字變慢,但字跡尚清楚。近6個(gè)月右手偶有不自主抖動(dòng),靜止時(shí)明顯;行走時(shí)右下肢沉重、拖步。左側(cè)肢體無(wú)異常。無(wú)認(rèn)知障礙。目前考慮診斷為帕金森病早期。患者自覺(jué)癥狀對(duì)日常生活影響不大,仍未接受藥物治療。關(guān)于該患者的治療,敘述正確的有()

A.新診斷的患者應(yīng)盡可能不用藥物治療,以延緩運(yùn)動(dòng)并發(fā)癥的發(fā)生
B.一旦診斷應(yīng)立即開(kāi)始對(duì)癥治療
C.選用藥物時(shí)既應(yīng)考慮到藥物的療效,也應(yīng)注意其不良反應(yīng)
D.藥物應(yīng)從小劑量開(kāi)始,逐漸加量,直至癥狀完全得到控制為止
E.用藥期間,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝、腎功能變化
F.治療初期應(yīng)先選擇單藥治療,療效不佳時(shí)可適當(dāng)增加劑量或換用其他類型的藥物
G.治療初期經(jīng)藥物治療無(wú)效者可選擇手術(shù)治療

3.單項(xiàng)選擇題MAO-B抑制劑的不良反應(yīng)中少見(jiàn)()

A.口干
B.納差
C.失眠
D.下肢水腫
E.體位性低血壓

4.單項(xiàng)選擇題COMT抑制劑的不良反應(yīng)中少見(jiàn)()

A.口干
B.便秘
C.頭痛
D.尿色改變
E.轉(zhuǎn)氨酶增高

5.單項(xiàng)選擇題多巴胺受體激動(dòng)劑的不良反應(yīng)中少見(jiàn)()

A.異動(dòng)癥
B.精神癥狀
C.幻覺(jué)
D.體位性低血壓
E.下肢水腫

6.單項(xiàng)選擇題抗膽堿藥物的不良反應(yīng)中少見(jiàn)()

A.口干
B.視物模糊
C.幻覺(jué)
D.踝部水腫
E.便秘

7.單項(xiàng)選擇題抗膽堿藥物治療對(duì)哪些癥狀效果較好()

A.震顫
B.強(qiáng)直
C.運(yùn)動(dòng)遲緩
D.震顫+強(qiáng)直
E.震顫+運(yùn)動(dòng)遲緩

8.單項(xiàng)選擇題繼發(fā)性肌張力障礙的病理變化較少累及()

A.紋狀體
B.藍(lán)斑
C.大腦皮質(zhì)
D.丘腦
E.腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)

9.單項(xiàng)選擇題原發(fā)性肌張力障礙的遺傳方式可以為()

A.常染色體顯性
B.常染色體隱性
C.X染色體連鎖顯性
D.X染色體連鎖隱性
E.都可以

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性震顫的臨床特征()

A.部分有家族史
B.常染色體顯性遺傳
C.震顫是唯一的癥狀
D.主要為靜止性震顫
E.部分患者飲酒后癥狀暫時(shí)減輕