單項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者女，46歲，因“四肢無力伴肩背部疼痛1周”來診。查體：四肢肌力Ⅲ級，雙上肢肌張力減低，腱反射未引出，雙下肢肌張力增高，腱反射活躍（+++）；尿潴留。患者癥狀加重，出現(xiàn)呼吸困難，可能的原因是（）

A.病變平面上升，累及頸段及延髓
B.病變平面上升，累及呼吸肌
C.病變累及周圍神經(jīng)
D.病變影響自主神經(jīng)
E.脊髓腫脹，累及脊膜
F.脊神經(jīng)根受累


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1.多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者女，46歲，因“四肢無力伴肩背部疼痛1周”來診。查體：四肢肌力Ⅲ級，雙上肢肌張力減低，腱反射未引出，雙下肢肌張力增高，腱反射活躍（+++）；尿潴留。合理的治療護(hù)理措施包括（）

A.早期注射維生素B及甲鈷胺
B.早期短程使用糖皮質(zhì)激素
C.盡早氣管切開和人工輔助呼吸
D.留置導(dǎo)尿，保持會陰部清潔
E.勤翻身，保持呼吸道通暢
F.骨隆起處加墊氣圈，防止壓瘡
G.盡早開始肢體功能鍛煉
H.臥床時(shí)應(yīng)減少被動活動

5.多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男，47歲，因“進(jìn)行性行走不穩(wěn)、踏棉花感1個(gè)月”來診。有胃大部切除術(shù)史。查體：雙下肢震動覺、位置覺減退，肌力Ⅳ級?；颊卟粫霈F(xiàn)的臨床表現(xiàn)可能有（）

A.雙下肢深感覺缺失
B.顱內(nèi)壓增高
C.痙攣性截癱
D.周圍神經(jīng)病變
E.感覺性共濟(jì)失調(diào)
F.雙上肢腱反射亢進(jìn)
G.精神癥狀

7.多項(xiàng)選擇題[復(fù)合型非選擇題]患者男，47歲，因“進(jìn)行性行走不穩(wěn)、踏棉花感1個(gè)月”來診。有胃大部切除術(shù)史。查體：雙下肢震動覺、位置覺減退，肌力Ⅳ級。關(guān)于本病可能的預(yù)后，敘述正確的有（）

A.屬于自限性疾病，無須治療亦可恢復(fù)
B.如果不治療，神經(jīng)功能持續(xù)損害，可在病后2~3年死亡
C.即使積極治療也可能會留下不同程度的后遺癥
D.維生素B的劑量與預(yù)后成正比
E.如病后治療1個(gè)月，神經(jīng)功能仍未恢復(fù)，則進(jìn)一步改善可能性較小
F.早期診斷、及時(shí)治療是決定本病預(yù)后的關(guān)鍵因素

10.單項(xiàng)選擇題脊髓交感中樞位于：（）

A.C5~8側(cè)角
B.C8-T1側(cè)角
C.C8-T12側(cè)角
D.C8-L2側(cè)角
E.T2-L3側(cè)角