單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現(xiàn)復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。可能的診斷為()
A.多發(fā)性肌炎
B.Becker型肌營養(yǎng)不良
C.周期性癱瘓
D.運動神經(jīng)元病
E.重癥肌無力
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1.單項選擇題[復合型非選擇題]男性,30歲。傍晚時易出現(xiàn)復視,四肢乏力和酸痛,難以支持整白天工作。休息和晨起時有好轉(zhuǎn)。檢查:雙眼瞼輕下垂,左眼外展差:右眼下視差,雙眼球其余各向活動正常。四肢肌力Ⅳ級,肌張力正常,無其他異常神經(jīng)損害體征。正常肌電圖,但尺神經(jīng)處重復電刺激后,支配肌的動作電位波幅遞減25%。可能幫助診斷的血液化驗為()
A.肌酸激酶(CK)
B.血鉀
C.血癌胚抗原
D.乙酰膽堿受體抗體
E.抗肌萎縮蛋白(dystrophin)
2.單項選擇題[復合型非選擇題]男,40歲,腦MRI示右側(cè)內(nèi)囊區(qū)小片腦梗死,現(xiàn)在處于疾病的恢復期,上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高,左側(cè)肢體能抬起床面,但不能抵抗阻力,左側(cè)巴氏征陽性。此時患者左側(cè)肌力為幾級()
A.1級
B.2級
C.5級
D.4級
E.3級
3.單項選擇題[復合型非選擇題]男,40歲,腦MRI示右側(cè)內(nèi)囊區(qū)小片腦梗死,現(xiàn)在處于疾病的恢復期,上肢屈肌和下肢伸肌張力均增高,左側(cè)肢體能抬起床面,但不能抵抗阻力,左側(cè)巴氏征陽性。患者的肌張力增高為那種類型的肌張力增高()
A.錐體系病變時的肌張力增高
B.小腦病變時的肌張力增高
C.多發(fā)性神經(jīng)病時的肌張力增高
D.肌源性病變時的肌張力增高
E.脊髓前腳灰質(zhì)炎時的肌張力增高
4.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,57歲。晨起時發(fā)現(xiàn)其不能講話,僅發(fā)“咿、呀、哦”等聲音,指手畫腳,但能聽懂他的講話內(nèi)容,能隨命令做相應(yīng)動作。該患者的語言障礙可能是()
A.癔病性失語
B.感覺性失語
C.運動性失語
D.命名性失語
E.混合性失語
5.單項選擇題[復合型非選擇題]女性,57歲。晨起時發(fā)現(xiàn)其不能講話,僅發(fā)“咿、呀、哦”等聲音,指手畫腳,但能聽懂他的講話內(nèi)容,能隨命令做相應(yīng)動作。其病變部位可能在主側(cè)半球的()
A.顳上回后部
B.額中回后部
C.額下回后部
D.頂葉角回
E.緣上回
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