一民工體重60推裝磚塊板車上坡時(shí)不慎摔倒,車禍傷及中上腹部,第五天當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為胰腺損傷、胰漏轉(zhuǎn)去某院就診,入院時(shí)神志不清,重度脫水外貌,呼吸增快45次/分,心率180次/分,BP80/60mmHg,尿少,急查血K+3.0mmol/L,Na+135mmol/L,HCO-312mmol/L,PaCO240mmHg,PH7.13。下列哪些說(shuō)法是錯(cuò)誤的()
A.診斷為重度等滲性缺水伴代謝性酸中毒,低鉀血癥
B.應(yīng)先用等滲鹽水,糾正脫水后視情況糾正酸中毒及補(bǔ)鉀
C.立即補(bǔ)充5%碳酸氫鈉200ml,再補(bǔ)充等滲鹽溶液
D.先急診手術(shù),再糾正脫水
E.在積極抗休克、擴(kuò)容治療后酸中毒癥狀沒(méi)有明顯改善后測(cè)得HCO-3為14mmol/L,可補(bǔ)5%碳酸氫鈉溶液600ml
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A.積極恢復(fù)血容量保證循環(huán)狀態(tài)良好
B.積極糾正缺氧
C.糾正嚴(yán)重酸堿中毒
D.積極防治高鉀血癥
E.補(bǔ)鈣
A.水3000-3500ml
B.鈉10-15g/L
C.鉀4-5g
D.5%碳酸氫鈉200ml
E.葡萄糖150-200g
A.等滲性缺水病人可補(bǔ)生理鹽水或平衡鹽
B.低滲性缺水應(yīng)補(bǔ)高滲或等滲鹽溶液
C.高滲性缺水只能補(bǔ)水
D.重度低滲缺水應(yīng)先快速滴注高滲鹽溶液,快速糾正重度缺鈉性休克
E.如合并低鉀時(shí)可以在尿量大于40ml/h后并補(bǔ)鉀
A.5%碳酸氫鈉溶液
B.3%氯化鈉溶液
C.0.9%鹽水
D.0.45%氯化鈉溶液
E.平衡鹽溶液
A.中心靜脈壓高、血壓低,應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)液
B.中心靜脈壓低、血壓低,進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn)
C.中心靜脈壓高、血壓低,壓頸心、糾酸、擴(kuò)血管
D.中心靜脈壓正常、血壓低,進(jìn)行補(bǔ)液試驗(yàn)
E.中心靜脈壓低、血壓正常,適當(dāng)補(bǔ)液
最新試題
成年男性,體重50kg,80%燒傷,傷后第一個(gè)24h補(bǔ)液量為()
該病人水電解質(zhì)失衡診斷為()
男,60歲,急性腸梗阻3天,嘔吐頻繁,口渴,尿少,皮膚彈性差,血壓90/60mmHg,脈率105次/分,呼吸深,有酮味,呼吸次數(shù)為30次/分,腱反射消失,心音低鈍。初步應(yīng)考慮()
關(guān)于缺血病人補(bǔ)液下列哪些是正確的()
嚴(yán)重缺水并出現(xiàn)酸中毒時(shí),治療措施應(yīng)包括()
燒傷后第2個(gè)24小時(shí)補(bǔ)膠體和晶體液總量應(yīng)為第1個(gè)24個(gè)時(shí)()
在存在多種水電酸堿平衡失調(diào)情況下首選應(yīng)處理的是()
低滲性缺水輕度缺鈉時(shí),下列正確的是()
中心靜脈壓與補(bǔ)液關(guān)系()
成年男性,患彌漫性腹膜炎4天,血壓85/55mmHg,血液pH值7.19,HCO-311.0mmol/L,PaCO24.0kPa。診斷為()