單項(xiàng)選擇題男性,67歲。右下腹痛8d伴嘔吐,體溫35℃,脈搏120次/分,血壓10.7/6.67kPa(80/50mmHg),神志不清,煩躁不安,全腹壓痛、反跳痛.四肢冰冷、青紫呈花斑發(fā)紺,尿量<25ml/h。3年前有陳舊性心肌梗死。進(jìn)一步確診不應(yīng)做的檢查是()

A.冠狀動脈造影
B.血常規(guī)
C.心電圖
D.動脈血?dú)夥治?br /> E.二氧化碳結(jié)合力


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2.多項(xiàng)選擇題下列哪些血管活性藥物選擇是錯誤的()

A.休克早期應(yīng)采用血管擴(kuò)張藥配合擴(kuò)容治療
B.如擴(kuò)容尚未完成可大劑量使用血管收縮劑
C.如擴(kuò)容尚未完成可小劑量短期應(yīng)用
D.去甲腎上腺素和硝普鈉有配伍禁忌不宜用于抗休克治療
E.當(dāng)中心靜脈壓>15cmH2O收縮壓<80mmHg時可靜脈推注西地蘭

3.多項(xiàng)選擇題維持有效循環(huán)血容量主要依靠下列哪項(xiàng)()

A.足夠的心排出量
B.正常血氧飽和度
C.充足的血容量
D.血液的酸堿值
E.適宜的血管張力

4.多項(xiàng)選擇題感染性休克靜滴多巴胺的作用是下列哪項(xiàng)()

A.增強(qiáng)心肌收縮力
B.擴(kuò)張小血管
C.收縮皮膚、肌肉、血管
D.降低心率
E.擴(kuò)張腎血管

5.多項(xiàng)選擇題判斷組織器官灌流不足下列哪項(xiàng)正確()

A.神志淡漠
B.皮膚蒼白
C.收縮壓<90mmHg
D.中心靜脈壓6~8cmH2O
E.尿量<30ml/h

6.多項(xiàng)選擇題反映休克好轉(zhuǎn)或惡化的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目有()

A.動脈血乳酸鹽
B.動脈血pH
C.尿化驗(yàn)
D.胃腸黏膜內(nèi)pH
E.動脈血氧分壓

7.多項(xiàng)選擇題皮質(zhì)類固醇可用感染性休克,其作用有()

A.阻斷α-受體興奮作用
B.穩(wěn)定溶酶體膜
C.抑制炎性介質(zhì)釋放
D.增進(jìn)線粒體功能和防止白細(xì)胞凝集
E.緩解SIRS

8.多項(xiàng)選擇題休克診斷DIC的標(biāo)準(zhǔn)包括()

A.血小板計(jì)數(shù)<80×109/L
B.凝血酶原時間比對照組延長3秒以上
C.血漿纖維蛋白原低于1.5g/L
D.3P試驗(yàn)陽性
E.血涂片中破碎紅細(xì)胞>2%

9.單項(xiàng)選擇題感染性休克常見于()

A.急性單純性蘭尾炎
B.急性單純性腸梗阻
C.急性水腫性胰腺炎
D.急性重癥型膽管炎
E.急性單純性膽囊炎

10.單項(xiàng)選擇題處理失血性休克,正確的做法是()

A.應(yīng)首先盡快止血,然后補(bǔ)充血容量
B.首先即應(yīng)行根本的止血措施
C.糾正休克后,才能施行手術(shù)止血
D.在補(bǔ)充血容量的同時,應(yīng)盡快止血
E.補(bǔ)充血容量過程中,不能用血漿代替血液