單項選擇題
患者，37歲，已婚，農村婦女，2年來感下腹隱痛不適。12小時前突起轉移性右下腹痛，伴惡心，嘔吐，發(fā)熱，查體：右下腹明顯壓痛，反跳痛，肌緊張，血常規(guī)WBC17×109／L，N0．88，尿常規(guī)無異常。應診斷為（）
A.急性闌尾炎并腹膜炎
B.胃十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性胃腸炎
D.盆腔炎
E.泌尿系感染
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1.單項選擇題患者，男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。如診斷為十二指腸前壁潰瘍穿孔，并幽門梗阻，采取手術治療，選哪種方法最適宜（）
A.胃大部切除畢Ⅰ式
B.潰瘍穿孔修補術
C.胃大部切除畢Ⅱ式
D.曠置性胃大部分切除術
E.胃大部切除胃空腸吻合術
2.單項選擇題患者，男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸鳴音消失。上述患者最適當的處理是（）
A.胃腸減壓，使用抗生素
B.補充血容量
C.穿刺引流
D.急診手術
E.觀察4～8小時病情不見好轉再手術
3.單項選擇題患者，男性，29歲，飽餐后突然發(fā)生上腹痛，蔓延至全腹8小時，腹痛呈持續(xù)性，體檢：舟狀腹，全腹明顯壓痛，反跳痛，肝濁音界縮小，移動性濁音陽性，腸音消失。應考慮為（）
A.急性膽囊穿孔腹膜炎
B.消化性潰瘍穿孔腹膜炎
C.急性闌尾穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎并感染
E.急性腸扭轉
4.單項選擇題患者，男性，35歲，突然腹痛1小時，肝右肋下2cm，質硬，觸痛，睥未及，腹部彌漫性壓痛，腹水征陽性，應首先采取的診斷方法是（）
A.胸片
B.B超
C.化驗檢查
D.胃鋇餐透視
E.腹穿抽液檢查
5.單項選擇題患者，女性，30歲，胃穿孔術后6天，高熱呈弛張熱，下腹墜脹，大便次數增多，尿頻，查下腹軟，深壓痛，未及腫塊，最可能的診斷是（）
A.急性菌痢
B.盆腔膿腫
C.腸間膿腫
D.急性膀胱炎
E.急性附件炎
6.單項選擇題患者，女性，9歲，發(fā)熱39’t2，咳嗽5天，伴腹痛2天，腹脹，有廣泛壓痛、反跳痛及肌緊張，腸鳴音弱，腹穿抽出稀薄無臭味膿汁，應首先考慮（）
A.腸傷寒穿孔
B.肺膿腫破裂
C.闌尾穿孔
D.美克爾憩室穿孔
E.原發(fā)性腹膜炎
7.單項選擇題患者，男性，22歲，上腹突發(fā)刀割樣劇痛2小時，全腹壓痛，反跳痛，以劍突下為著，肌緊張呈木板狀，腸鳴音消失，治療原則中應不包括（）
A.早期注射抗生素
B.禁食，胃腸減壓
C.術后必須腹腔內放引流條
D.確診后可用止痛劑
E.清除引起腹膜炎的病因
8.單項選擇題患者10天前行胃大部切除術，近2天右上腹持續(xù)鈍痛，呃逆，高熱。查腹脹，無明顯壓痛，右季肋有叩擊痛，肝濁音界擴大，無黃疸，首先考慮（）
A.十二指腸殘端瘺
B.胃腸吻合口瘺
C.肝膿腫
D.膈下膿腫
E.腸間膿腫
9.單項選擇題患者，女性，20歲，轉移性右下腹痛30小時，伴嘔吐發(fā)熱，體溫38．5℃，下腹部有壓痛，右側為重，并有反跳痛，肌緊張，腹腔穿刺液應為（）
A.黃色透明液體
B.帶臭味膿性液
C.黃色渾濁無臭味
D.淺紅色水樣液體
E.暗紅色血樣液
10.單項選擇題患者，女性，34歲，上腹痛72小時，右下腹痛12小時，體溫37．8℃，術前診斷急性闌尾炎行手術治療，術中發(fā)現闌尾外觀無明顯異常，右髂窩內有淡黃色混濁液，應考慮原發(fā)病為（）
A.急性盆腔炎
B.原發(fā)性腹膜炎
C.闌尾黏膜化膿
D.右側尿路結石
E.十二指腸球潰瘍穿孔