單項選擇題患者,男性,40歲,因門靜脈高壓癥食管胃底靜脈曲張出血,已行脾切除,賁門周圍血管離斷術(shù)1年,近2天來又有黑糞,每日4次,糊狀,量每次150ml左右,血紅蛋白80g/L,血壓12/8kPa,應(yīng)首先考慮作何種檢查()

A.急診胃腸鋇餐檢查
B.急診胃鏡
C.先止血,待病人情況好轉(zhuǎn)后再作胃鏡檢查
D.選擇性動脈造影
E.經(jīng)皮肝穿刺行門靜脈造影


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1.單項選擇題門脈高壓癥最主要的原因是()

A.門靜脈炎
B.肝靜脈阻塞
C.肝硬變
D.門靜脈干血栓
E.多囊肝

2.單項選擇題門腔靜脈分流術(shù)后發(fā)生腦病的原因是()

A.攝入大量蛋白
B.氨中毒
C.胃腸道出血
D.饑餓
E.以上都是

3.單項選擇題門靜脈與腔靜脈之間的交通支臨床上最有重要意義的是()

A.胃底、食管下段的交通支
B.直腸下段、肛管交通支
C.腹壁交通支
D.腹膜后交通支
E.以上都不是

4.單項選擇題門靜脈高壓食管曲張靜脈破裂出血最有效的止血方法是()

A.垂體后葉加壓素靜脈滴注
B.立即輸新鮮全血
C.應(yīng)用各種止血藥物
D.三腔管氣囊壓迫
E.去甲腎上腺素加入冷鹽水口服

5.單項選擇題門靜脈高壓癥病人,實行分流術(shù),哪一項是正確的()

A.病人有明顯黃疸
B.血清白蛋白低于50g/L時不宜進行
C.適用于食管、胃底靜脈曲張破裂出血的病人
D.適用于嚴(yán)重腹水病人
E.術(shù)后不會再發(fā)生胃底、食管靜脈曲張

6.單項選擇題門靜脈高壓癥分流術(shù)后,門靜脈壓力下降最明顯,同時肝性腦病發(fā)生率最高的術(shù)式是()

A.脾腎靜脈分流術(shù)
B.門腔靜脈分流術(shù)
C.脾腔靜脈分流術(shù)
D.腸系膜上靜脈,下腔靜脈分流術(shù)
E.下腔靜脈與腸系膜上靜脈之間"橋式"吻合術(shù)

7.單項選擇題門靜脈高壓癥大出血的特點是()

A.發(fā)生急,來勢猛,迅速引起休克
B.發(fā)生急,出血量不大
C.右上腹絞痛后黑便
D.劇烈嘔吐,嘔血及黑便
E.只有便血,無嘔血

8.單項選擇題門靜脈高壓癥時受影響最早的側(cè)支血管為()

A.臍靜脈
B.胃冠狀靜脈
C.直腸上靜脈
D.腹膜后靜脈
E.腹壁上靜脈

9.單項選擇題正常的中心靜脈壓為()

A.0.2~0.5kPa(2.5cmH2O)
B.0.6~1.2kPa(6~12cmH2O)
C.1.3~2.4kPa(13~24cmH2O)
D.2.5~3.9kpa(25~40cmH2O)
E.4.0~5kPa(41~60cmH2O)

10.單項選擇題門靜脈的正常壓力為()

A.0.2~0.5kPa(2~5cmH2O)
B.0.6~1.2kPa(6~12cmH2O)
C.1.3~2.4kPa(13~24cmH2O)
D.2.5~3.9kpa(25~40cmH2O)
E.4.0~5kPa(41~60cmH2O)