單項(xiàng)選擇題急性上消化道大出血觀察病情的措施中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.絕對臥床休息,頭偏向一側(cè),口于最低位避免誤吸,拒探視
B.建立大靜脈通道,可能需要建立多個(gè)靜脈通道
C.置胃管,抽吸負(fù)壓應(yīng)超過50mmHg
D.禁食至病情穩(wěn)定,計(jì)每小時(shí)出入量(特別是尿量)
E.根據(jù)出血量和速度,可配血、備血,一般備血400~1000ml


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1.單項(xiàng)選擇題急性上消化道大出血哪些情況提示血容量未補(bǔ)足:()

A.四肢末端由濕冷、青紫轉(zhuǎn)為溫暖,紅潤;
B.脈搏由快、弱轉(zhuǎn)為正常、有力;
C.收縮壓100mmHg,舒張壓60mmHg
D.尿量>30ml/h;
E.中心靜脈壓2~4cmH2O

2.單項(xiàng)選擇題急性上消化道大出血通常認(rèn)為是出血量在()

A.24小時(shí)出血量達(dá)500ml
B.24小時(shí)出血量達(dá)1000ml以上
C.24小時(shí)出血量在1500ml以上
D.24小時(shí)出血量在2000ml以上
E.24小時(shí)出血量在2500ml以上

3.單項(xiàng)選擇題癲癇持續(xù)狀發(fā)作控制后進(jìn)一步治療措施錯(cuò)誤的做法是:()

A.靜脈或者通過胃管給予既往使用的抗癲癇藥物
B.口服糖皮質(zhì)激素
C.高滲脫水劑防治腦水腫
D.合并感染的首選喹諾酮類抗生素
E.酗酒或營養(yǎng)不良患者給予維生素B1100mg

4.單項(xiàng)選擇題癲癇持續(xù)狀態(tài)救治措施中下列哪條是不妥的:()

A.保持呼吸道通暢清理分泌物,吸入高濃度或者純氧、必要時(shí)進(jìn)行氣管插管或者氣管切開和輔助呼吸
B.建立靜脈通道、監(jiān)護(hù)心電、血壓、脈搏和呼吸
C.緊急控制發(fā)作:地西泮10mg或勞拉西泮4mg靜脈緩慢注射
D.高熱者立即給予物理降溫
E.因外傷、腦腫瘤引起癲癇持續(xù)狀態(tài)者應(yīng)立即急診手術(shù),解除誘因

5.單項(xiàng)選擇題導(dǎo)致癲癇持續(xù)狀態(tài)死亡的重要原因是:()

A.年齡
B.病因
C.誤吸和窒息
D.發(fā)熱
E.感染

6.單項(xiàng)選擇題靜脈使用rtPA治療急性缺血性卒中的最佳時(shí)間是:()

A.卒中發(fā)生90分鐘之內(nèi)
B.卒中發(fā)生2小時(shí)之內(nèi)
C.卒中發(fā)生3小時(shí)之內(nèi)
D.卒中發(fā)生4小時(shí)以內(nèi)
E.卒中發(fā)生6小時(shí)以內(nèi)

7.單項(xiàng)選擇題即將發(fā)生腦疝時(shí)最迅速、有效的降低顱內(nèi)壓方法是()

A.首選甘露醇0.25~0.50g/kg在20分鐘內(nèi)迅速靜滴
B.通過氣管插管和過度通氣的方法降低動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO)
C.使用激素
D.大劑量巴比妥類藥物(如硫噴妥鈉l~5mg/kg)應(yīng)用
E.手術(shù)減壓

8.單項(xiàng)選擇題急性卒中病人緊急處理和嚴(yán)密觀察病情的措施中不正確的是()

A.停止活動(dòng),絕對臥床休息,拒探視
B.保持氣道和進(jìn)一步維持氣道通暢
C.吸氧:氧氣4L/min,維持動(dòng)脈氧飽和度≥92%
D.建立大靜脈通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理鹽水或林格液以防增加腦水腫的危險(xiǎn)性
E.進(jìn)一步監(jiān)護(hù)心電、血壓、脈搏和呼吸

9.單項(xiàng)選擇題急性卒中病人在急診科早期快速評估主要內(nèi)容不包括:()

A.卒中篩選或評分
B.卒中患者的意識狀態(tài)
C.卒中類型(出血或非出血)
D.卒中定位(頸動(dòng)脈或椎-基底動(dòng)脈)和卒中的嚴(yán)重程度
E.卒中患者的經(jīng)濟(jì)狀況

10.單項(xiàng)選擇題氨茶堿在哮喘發(fā)作救治中的提法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.氨茶堿0.25mg/次,緩慢靜滴,一日原則上不超過4次
B.西咪替丁、大環(huán)內(nèi)酯類和氟喹諾酮類藥物等對其清除率有影響
C.茶堿與β2-受體激動(dòng)劑聯(lián)用時(shí)可能增加心律失常和對心肌的損害
D.老人、幼兒,心、肝、腎功能障礙,及甲亢病人慎用
E.重度哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)快速推注以緩解癥狀

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感染性休克血管活性藥物應(yīng)用原則是:()①充分液體復(fù)蘇,中心靜脈壓達(dá)到8~l2mmHg或肺動(dòng)脈楔壓達(dá)到15mmHg,但平均動(dòng)脈壓仍<60mmHg。②盡管積極液體復(fù)蘇.血容量難以迅速恢復(fù),平均動(dòng)脈壓<60mmHg,③雖然血壓正常.但仍存在內(nèi)臟器官缺氧。④鑒于血壓低是造成內(nèi)臟器官缺氧的重要原因,故凡平均動(dòng)脈壓<60mmHg均是應(yīng)用血管活性藥物指征

題型:單項(xiàng)選擇題

成人心肺復(fù)蘇時(shí)正確的心臟按壓應(yīng)該:()①.壓在胸骨下半段的兩乳連線上②下壓深度4-5公分③頻率100次/分④施壓時(shí)力量來源應(yīng)是雙上肢

題型:單項(xiàng)選擇題

急性上消化道出血時(shí)哪些癥狀與化驗(yàn)結(jié)果提示有活動(dòng)性出血:()①嘔血或黑便次數(shù)增多,或伴有腸鳴音活躍;②經(jīng)快速輸液輸血.周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)未見明顯改善③紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白測定繼續(xù)下降④補(bǔ)液與尿量足夠的情況下.血尿素氮持續(xù)或再次增高;

題型:單項(xiàng)選擇題

臨床有典型肺梗死三聯(lián)癥是指:()①呼吸困難②胸痛③咯血④咳嗽

題型:單項(xiàng)選擇題

以下哪些表現(xiàn)要初步懷疑高鉀血癥的表現(xiàn)()①患者突然心率緩慢,心律不齊、心電圖T波高尖、Q-T間期延長②患者突然出現(xiàn)心增快,心律不齊、心電圖出現(xiàn)U波或TU融合③四肢及口周感覺麻木,極度疲乏、肌肉酸疼、肢體蒼白、濕冷、四肢麻木、軟癱,最后影響到呼吸肌而發(fā)生窒息。④血清鉀濃度大于5.0mmol/L。

題型:單項(xiàng)選擇題

多巴胺有特殊量效關(guān)系,中等劑量:2~10μg/(kg.min)可以()①增加腎血流量和尿量②導(dǎo)致小動(dòng)脈收縮③廣泛性血管收縮④增強(qiáng)心肌收縮力

題型:單項(xiàng)選擇題

重度哮喘發(fā)作使用糖皮質(zhì)激素緊急治療的一個(gè)“3Ls原則”是()①不要太晚使用②不要太低劑量③不要太長時(shí)限④盡早短時(shí)間使用地塞米松

題型:單項(xiàng)選擇題

對自發(fā)性腦出血,如果收縮壓≥200mmHg平均動(dòng)脈壓>150mmHg按照2007年AHA/AsA聯(lián)合發(fā)布的《成人自發(fā)性腦內(nèi)出血治療指南》的治療建議正確的處理是:()①在降顱壓的同時(shí)可慎重平穩(wěn)降血壓.持續(xù)靜脈用藥,每5分鐘監(jiān)測血壓一次②使血壓維持在略高于發(fā)病前水平或180/105mmHg左右降壓幅度不宜過大③腦灌注壓(CPP)應(yīng)維持在70mmHg以上④顱內(nèi)壓增高時(shí)降壓幅度宜大,可防止腦疝形成。

題型:單項(xiàng)選擇題

搶救糖尿病非酮癥高滲性綜合征時(shí),輸入過量的低滲液有()①、誘發(fā)腦水腫②、低鈉血癥③、引起溶血④、水中毒

題型:單項(xiàng)選擇題

WHO對急性腹瀉定義是:()①排出大量稀便,病程持續(xù)不超過14天②在24小時(shí)內(nèi)排出3次或3次以上的稀松或水樣大便③稀松的大便指其形態(tài)隨容器的形狀而定④實(shí)驗(yàn)室檢查出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂

題型:單項(xiàng)選擇題