單項選擇題男,28歲、自8m高處墜落2h后送至醫(yī)院。自述胸背部疼痛,雙下肢不能活動。CT顯示胸11椎體爆裂骨折,胸11椎體壓縮1/2,椎管內(nèi)有較大骨折塊,同時伴關節(jié)突交鎖。最佳的治療方案應是()

A.手術(shù)減壓,脊柱內(nèi)固定術(shù)
B.高低兩點法過伸復位,石膏背心固定
C.手術(shù)切除相應椎板,使脊髓得以減壓
D.顱骨牽引并使用激素及脫水藥物
E.手法復位并行推拿治療


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1.單項選擇題男,28歲。摔倒后致單純性左肩關節(jié)脫位,1h后來診,X線片未見合并骨折征象。首先采取的治療措施是()

A.局麻后手法復位
B.局麻后切開復位
C.全麻后手法復位
D.切開復位后同時修復關節(jié)囊
E.骨牽引后行外展架固定

2.單項選擇題男,28歲。摔倒后致單純性左肩關節(jié)脫位,1h后來診,X線片未見合并骨折征象。復位成功的標志是()

A.方肩
B.疼痛減輕
C.原肩胛盂處有空虛感
D.彈性固定
E.Dugas征陰性

4.單項選擇題男,30歲。左前胸刀刺傷半小時。查體:煩躁不安,皮膚蒼白、濕冷,呼吸困難.脈搏細弱、140次/分,頸靜脈怒張,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。左前胸第5肋間處見約4cm傷口。診斷明確后,正確的治療措施是()

A.胸膜腔閉式引流負壓吸引
B.快速輸血、補液、抗休克
C.心包穿刺減壓后緊急手術(shù)
D.氣管切開、呼吸機輔助呼吸
E.快速擴容后,應用血管活性藥物

5.單項選擇題男,30歲。左前胸刀刺傷半小時。查體:煩躁不安,皮膚蒼白、濕冷,呼吸困難.脈搏細弱、140次/分,頸靜脈怒張,血壓9.33/6.67kPa(70/50mmHg)。左前胸第5肋間處見約4cm傷口。此病例的病理生理改變是()

A.低血容量休克
B.縱隔移位,心臟受壓
C.左胸膜腔內(nèi)壓力持續(xù)上升
D.腔靜脈受壓,回心血量減少
E.縱隔撲動,呼吸、循環(huán)功能衰竭