男,22歲,高熱1周應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,肝脾肋下未觸及。入院次日起出現(xiàn)皮膚多處片狀瘀斑、血尿,肌內注射局部滲血不止,血壓12/8kPa。WBC3.2×109/L,HCB50g/L,PLT4×109/L。骨髓檢查:有核細胞增生極度活躍,細胞漿顆粒粗大的早幼粒細胞占85%
本例的診斷是()
A.急性粒細胞白血病
B.急性早幼粒細胞白血病
C.急性單核細胞白血病
D.急性淋巴細胞白血病
E.急性紅白血病
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男性,22歲,高熱伴牙齦腫痛2周,應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結及肝脾不大。WBC3.6×109/L,HGB56g/L,PLT18×109/L。肝功:LHD25001U/L。骨髓檢查:原始細胞增多≥89%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
患者化療中出現(xiàn)頭昏、呼吸困難,查動脈血氧飽和度86%,血尿素10.0mol/L,要首先考慮的首要原因是()
A.血小板減少
B.急性左心衰
C.腫瘤溶解綜合征
D.DIC
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病
男性,22歲,高熱伴牙齦腫痛2周,應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結及肝脾不大。WBC3.6×109/L,HGB56g/L,PLT18×109/L。肝功:LHD25001U/L。骨髓檢查:原始細胞增多≥89%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
應采取的化療方案是()
A.大劑量阿糖胞苷強化治療
B.全反式維A酸
C.DA方案
D.VDLP方案
E.化療十放療
男性,22歲,高熱伴牙齦腫痛2周,應用抗生素治療無效。胸骨壓痛明顯,淺表淋巴結及肝脾不大。WBC3.6×109/L,HGB56g/L,PLT18×109/L。肝功:LHD25001U/L。骨髓檢查:原始細胞增多≥89%,POX陰性,PAS陰性,非特異性酯酶(+),能被NaF抑制,NAP正常。
下列處置不當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.大量補液、利尿
B.輸新鮮血漿及血小板懸液
C.服用別嘌醇和碳酸氫鈉片
D.注射粒細胞集落刺激因子
E.暫停化療
A.淋巴結活檢及印片
B.骨髓穿刺
C.淋巴結穿刺
D.放射線檢查
E.血液生化
A.感染
B.癌腫
C.中毒
D.溶血
E.炎癥