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單項(xiàng)選擇題男性，65歲。有胸痛一周，活動時(shí)加剮，伴乏力、低熱，查血象基本正常，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M-蛋白，尿本周蛋白陽性 若病程后期貧血進(jìn)行性加重，病人外周血漿細(xì)胞占30％，絕對值為2．5×10⁹／L。此時(shí)應(yīng)診斷為（）

A.終末期多發(fā)性骨髓瘤
B.反應(yīng)性漿細(xì)胞增多癥
C.合并淀粉樣變性
D.原發(fā)性漿細(xì)胞白血病
E.繼發(fā)性漿細(xì)胞白血病

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1.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。有胸痛一周，活動時(shí)加剮，伴乏力、低熱，查血象基本正常，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M-蛋白，尿本周蛋白陽性本例血清蛋白電泳出現(xiàn)的M蛋白，最可能是（）

A.IgG
B.IgA
C.IgM
D.IgD
E.IgE

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2.單項(xiàng)選擇題男性，65歲。有胸痛一周，活動時(shí)加剮，伴乏力、低熱，查血象基本正常，血清蛋白電泳在β和γ區(qū)帶間有M-蛋白，尿本周蛋白陽性下列最有助于確定本例診斷的是（）

A.骨髓涂片異常漿細(xì)胞達(dá)50％
B.血清免疫球蛋白測定有單株性增高
C.血清鈣增高
D.腎功能損害
E.血液粘滯度增高

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3.單項(xiàng)選擇題女性22歲，近1個多月來感疲乏無力，面色黃白，從無醬油尿史，查鞏膜黃染，肝脾肋下未及，Hb86ｇ／L，WBC和PLT正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞15％，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，血清總膽紅素98bμmol／L，直接膽紅素5．6μmol／L，轉(zhuǎn)氨酶正常。血漿游離血紅蛋白0．028ｇ／L選擇下列哪項(xiàng)檢查可明確診斷（）

A.抗入球蛋白試驗(yàn)
B.酸化血清溶血試驗(yàn)
C.乙肝五項(xiàng)
D.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)
E.血紅蛋白電泳

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4.單項(xiàng)選擇題女性22歲，近1個多月來感疲乏無力，面色黃白，從無醬油尿史，查鞏膜黃染，肝脾肋下未及，Hb86ｇ／L，WBC和PLT正常，網(wǎng)織紅細(xì)胞15％，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，血清總膽紅素98bμmol／L，直接膽紅素5．6μmol／L，轉(zhuǎn)氨酶正常。血漿游離血紅蛋白0．028ｇ／L該患者可首選下列哪項(xiàng)治療（）

A.輸血
B.糖皮質(zhì)激素
C.其他免疫抑制劑
D.脾切除
E.血漿置換

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5.單項(xiàng)選擇題 某16歲女生，訴一周來外傷后皮膚有很多淤斑。血小板計(jì)數(shù)10×10⁹／L。

經(jīng)證實(shí)為特發(fā)性血小板減少性紫癜（ITP），對糖皮質(zhì)激素治療無效，后行切脾治療。切脾后，血小板計(jì)數(shù)仍低于20×10⁹／L。下述關(guān)于難治性ITP治療的論述，哪一條是正確的（）

A.預(yù)防性輸入血小板以防止大出血發(fā)作
B.憑經(jīng)驗(yàn)用長春新堿可使某些血小板減少癥患者得到緩解
C.在月經(jīng)期反復(fù)出血者應(yīng)行子宮切除術(shù)
D.間斷輸入同型血小板
E.以上所述都不正確

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