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多項選擇題患者，女性，60歲，農(nóng)民，因"雙眼視力逐漸下降5年"來眼科門診求醫(yī)。患者于5年前出現(xiàn)雙眼視力逐漸下降，不伴眼紅、眼痛、眼脹等不適。近半年右眼幾乎看不見物體，曾經(jīng)在某醫(yī)院診斷為右眼老年性白內(nèi)障已成熟，現(xiàn)要求行右眼復明手術。既往史：近數(shù)年常有多尿口渴，多飲、多食、體重漸減病史。左眼常年流淚，常伴有很多眼屎。體檢發(fā)現(xiàn)患者血壓在正常范圍內(nèi)，心電圖檢查及肝腎功能檢查無異常，眼部檢查：Vod：0．08，Vos：0．5，矯正視力無明顯提高。雙眼結膜無充血，角膜透明，KP（-），Tyndall征（-），右眼晶狀體混濁CN，左眼晶狀體混濁CNP。密切聯(lián)系病史，你認為該患者行右眼白內(nèi)障手術前還需排除哪些疾?。ǎ?/strong>
A.尿毒癥
B.糖尿病
C.急性淚囊炎
D.慢性淚囊炎
E.急性虹睫炎
F.急性結膜炎

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1.單項選擇題患者女性，21歲，雙眼視力逐漸下降2年，左眼明顯加重半年，無眼紅、痛及外傷史。查體，身高1．7米，四肢修長，指（趾）呈蜘蛛指（趾）樣改變。右眼視力0．3，針孔0．8，結膜無充血，角膜透明，虹膜震顫，瞳孔3mm×3mm，晶狀體透明。左眼視力0．1，針孔無提高，結膜無充血，角膜透明，虹膜震顫，瞳孔3mm×3mm，晶狀體透明，于瞳孔區(qū)中央見其鼻側的赤道部。該患者的治療方案不恰當?shù)氖牵ǎ?/a>
A.檢查患者眼壓
B.排除心血管疾患
C.檢查眼底排除視網(wǎng)膜脫離
D.右眼行晶狀體摘除和人工晶狀體植入術
E.左眼行晶狀體摘除和人工晶狀體植入術

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2.單項選擇題患者女性，21歲，雙眼視力逐漸下降2年，左眼明顯加重半年，無眼紅、痛及外傷史。查體，身高1．7米，四肢修長，指（趾）呈蜘蛛指（趾）樣改變。右眼視力0．3，針孔0．8，結膜無充血，角膜透明，虹膜震顫，瞳孔3mm×3mm，晶狀體透明。左眼視力0．1，針孔無提高，結膜無充血，角膜透明，虹膜震顫，瞳孔3mm×3mm，晶狀體透明，于瞳孔區(qū)中央見其鼻側的赤道部。對于該患者還需注意的全身其他異常情況是（）
A.呼吸系統(tǒng)異常
B.心血管系統(tǒng)異常
C.消化系統(tǒng)異常
D.泌尿系統(tǒng)異常
E.內(nèi)分泌系統(tǒng)異常

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3.單項選擇題患者女性，21歲，雙眼視力逐漸下降2年，左眼明顯加重半年，無眼紅、痛及外傷史。查體，身高1．7米，四肢修長，指（趾）呈蜘蛛指（趾）樣改變。右眼視力0．3，針孔0．8，結膜無充血，角膜透明，虹膜震顫，瞳孔3mm×3mm，晶狀體透明。左眼視力0．1，針孔無提高，結膜無充血，角膜透明，虹膜震顫，瞳孔3mm×3mm，晶狀體透明，于瞳孔區(qū)中央見其鼻側的赤道部。對于該患者的診斷是（）
A.Marchesani綜合征
B.Ehlers-Danlos綜合征
C.Marfan綜合征
D.同型胱氨酸尿癥
E.以上都不是

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4.單項選擇題患者，女性，41歲，因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個月來診。此前曾在當?shù)亟o予抗生素、糖皮質激素和抗病毒眼液滴眼治療，癥狀無改善，且有加重趨勢。眼部檢查：右眼視力0．5，矯正無提高。結膜混合充血，上方、鼻側及顳側角膜緣潰瘍形成，約占3／4象限（8點鐘至5點鐘），最寬處位于角膜11點鐘約5mm，潰瘍與角膜緣之間無透明角膜間隔，其朝向角膜中央方向有一個潛掘狀的浸潤進行緣。前房深度正常，房水閃輝（±），未見積膿。左眼視力1．0，檢查未見異常?；颊呒韧眢w健康，否認風濕、類風濕等免疫性疾病，入院后全血細胞計數(shù)和分類值正常、全身類風濕因子（RF）、抗核抗體（ANA）、抗中性粒細胞胞漿抗體均為陰性。最合適的治療方案是（）
A.局部清創(chuàng)聯(lián)合抗真菌藥物治療
B.局部病灶切除聯(lián)合抗阿米巴藥物治療
C.施行新月形帶角膜緣板層角膜移植
D.施行D字形帶角膜緣板層角膜移植
E.角膜緣移植

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5.單項選擇題患者，女性，41歲，因右眼劇烈眼痛、畏光、流淚及視力下降2個月來診。此前曾在當?shù)亟o予抗生素、糖皮質激素和抗病毒眼液滴眼治療，癥狀無改善，且有加重趨勢。眼部檢查：右眼視力0．5，矯正無提高。結膜混合充血，上方、鼻側及顳側角膜緣潰瘍形成，約占3／4象限（8點鐘至5點鐘），最寬處位于角膜11點鐘約5mm，潰瘍與角膜緣之間無透明角膜間隔，其朝向角膜中央方向有一個潛掘狀的浸潤進行緣。前房深度正常，房水閃輝（±），未見積膿。左眼視力1．0，檢查未見異常?；颊呒韧眢w健康，否認風濕、類風濕等免疫性疾病，入院后全血細胞計數(shù)和分類值正常、全身類風濕因子（RF）、抗核抗體（ANA）、抗中性粒細胞胞漿抗體均為陰性。為防止復發(fā)，后續(xù)的治療方案是（）
A.局部使用抗真菌藥物至少3周
B.局部使用抗阿米巴藥物至少1個月
C.局部使用他克莫司滴眼液等局部免疫抑制劑
D.持續(xù)使用皮質激素滴眼液
E.局部使用抗過敏藥物

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最新試題

交感性眼炎常見的發(fā)病時間是（）
題型：單項選擇題
首先應進行的檢查是（）
題型：單項選擇題
眼球貫通傷引起的并發(fā)癥除外（）
題型：單項選擇題
可在哪段時間內(nèi)使用糖皮質激素以減輕炎癥反應（）
題型：單項選擇題
首先應立即采取的治療措施是（）
題型：單項選擇題
患者最重要的治療是（）
題型：單項選擇題
晚期可出現(xiàn)的并發(fā)癥是（）
題型：單項選擇題
眼部最可能的損傷是（）
題型：單項選擇題
可對此患者進行輔助診斷的方法有（）
題型：單項選擇題
患者用藥眼壓控制不良，行小梁切除術。術后3天右眼拆除可調(diào)整縫線后眼壓升高。Tod32mmHg，右眼濾過泡輕度隆起，角膜透明，前房軸深1．5C．T．，中部至周邊部前房消失。眼部B超未發(fā)現(xiàn)異常。診斷考慮（）
題型：單項選擇題