女性,22歲,皮膚反復出現(xiàn)紫癜,月經(jīng)增多2年。查體:鞏膜黃染,Hb70s/L,WBC5.6×109/L,plt20×109/L,網(wǎng)織紅細胞0.25,BT4分,血塊退縮不良。Coombs試驗(+),B超示脾輕度腫大。骨髓:紅系占45%,且巨核細胞增多,以原幼和顆粒巨核細胞為主,產(chǎn)板巨核細胞少見。最可能的診斷是()
A.急性白血病
B.脾功能亢進
C.特發(fā)性血小板減少性紫癜
D.Evans綜合征
E.血栓性血小板減少性紫癜
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25歲,男性,發(fā)現(xiàn)肝、脾大10余年,鞏膜黃染,有時右季肋部疼痛,近20天加重,不發(fā)熱。肝大肋下2cm,脾大肋下6~7cm,血紅蛋白110g/L。網(wǎng)織紅細胞20%,小球形紅細胞30%,白細胞8.5×109/L,血小板74×109/L,紅細胞脆性增加,Coombs試驗(-),Ham試驗(-),尿膽原(+),尿膽紅素(-)。本病的診斷是()
A.慢性活動性肝炎
B.微血管病性溶血性貧血
C.原發(fā)性脾功能亢進
D.自身免疫性溶血性貧血
E.遺傳性球形紅細胞增多癥
A.自身免疫溶血性貧血
B.遺傳性球形細胞增多癥
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
D.G6PD缺乏癥
E.海洋性貧血
女,26歲。高熱、寒戰(zhàn)、腰痛2天,尿呈醬油色,紅細胞2.0×1012/L,網(wǎng)織紅細胞50%,血Ham試驗(+),血紅蛋白尿(+)。下列處理方法適宜的是()
A.輸新鮮全血
B.輸壓積紅細胞
C.輸洗滌紅細胞
D.輸血漿
E.脾切除
女,25歲,脫發(fā)、四肢關節(jié)痛半年,肝脾輕度腫大,查:Hb60g/L,RBC1.8×1012/L,WBC7.7×109/L,血小板150×109/L,網(wǎng)織紅細胞:12%,骨髓示增生性貧血,Ham試驗(-),尿蛋白(++),最可能的診斷是()
A.再生障礙性貧血
B.急性白血病
C.自身免疫性溶血性貧血
D.脾功能亢進
E.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
A.遺傳性球形細胞增多癥
B.海洋性貧血
C.丙酮酸激酶缺乏
D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿
E.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血