多項選擇題患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。提問:該患者理想的麻醉誘導(dǎo)藥為()
A.丙泊酚
B.依托咪酯
C.硫噴妥鈉
D.咪達(dá)唑侖
E.氟哌利多
F.氯胺酮
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1.多項選擇題患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。提問:現(xiàn)患者需做哪些緊急輔助檢查()
A.頭顱MRI
B.動脈血?dú)夥治?br />
C.腹部B超
D.攝胸部X線平片
E.攝腹部X線平片
F.查血常規(guī)、血生化
2.多項選擇題患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。提示:現(xiàn)擬行全麻下急診手術(shù)。提問:麻醉誘導(dǎo)過程中需注意哪些問題?()
A.需行環(huán)狀軟骨壓迫法(Sellick法)
B.誘導(dǎo)前留置粗大胃管
C.進(jìn)行快速誘導(dǎo)
D.進(jìn)行慢速誘導(dǎo)
E.盡可能預(yù)先進(jìn)行氧合
F.插管之前要進(jìn)行正壓通氣
3.多項選擇題患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。提示:術(shù)中出血2700ml。補(bǔ)液為林格液2000ml,血漿800ml,紅細(xì)胞4U,血壓絕大部分時間穩(wěn)定在85~110/60~70mmHg,心率由最快120次/分降至術(shù)畢時90次/分。術(shù)畢血壓由109/85mmHg突然降至65/40mmHg,心率136次/分。提問:此時要做何緊急處理?()
A.檢查引流管
B.快速輸血輸液
C.測中心靜脈壓
D.靜注艾司洛爾減慢心率
E.床邊攝片
F.急查血常規(guī)
4.多項選擇題患者男性40歲,體重80kg,診斷為餐后車禍外傷。既往體健。體檢:血壓80/50mmHg,心率98次/分,SpO296%,腹部膨隆,有壓痛,余無陽性體征。提示:患者B超示腹腔大量積液,Hb為7g/L。診斷為肝破裂、腹腔內(nèi)出血。提問:目前需做哪些緊急處理?()
A.開放多路靜脈
B.靜脈注射腎上腺素提升血壓
C.硬膜外麻醉下剖腹探查
D.腹腔穿刺,化驗
E.盡快備血,輸血
F.急診手術(shù)
5.多項選擇題患者男性73歲,46kg,擬行胃癌根治術(shù)。有20多年結(jié)核病史,吸煙史30余年,咳嗽咳痰史18年。血常規(guī),血生化,ECG正常。體檢示BP150/80mmHg,HR90次/分,SPOsub>293%,呈桶狀胸,兩肺呼吸音低,少量濕啰音。提問:還需進(jìn)行哪些輔助檢查以決定能否耐受手術(shù)?()
A.血?dú)夥治?br />
B.頭顱CT
C.胸片
D.24小時動態(tài)心電圖
E.肺功能檢查
F.平板運(yùn)動試驗
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循環(huán)系統(tǒng)的生理改變最可能是()
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