女性，36歲。牙齦出血，月經(jīng)量增多2年，近因頭昏、出血癥狀加重就診?；?yàn)：Hb81g／L，WBC6．2×109／L，血小板31×109／L，PAIgG升高，初診為ITP。在進(jìn)行骨髓檢查時(shí)，下列哪項(xiàng)不符合ITP骨髓象表現(xiàn)（）
A.有核細(xì)胞增生明顯活躍，紅系占0.41（41％），幼紅細(xì)胞核小漿少
B.粒系增生正常，各階段比例正常
C.巨核細(xì)胞明顯增多，以顆粒型為主
D.片中血小板散在可見，偶見巨大血小板
E.片中小巨核細(xì)胞占0.10（10％）
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女性，30歲。皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑、刷牙出血伴月經(jīng)量增多1年來(lái)診?；?yàn)：血小板36×109/L，同位素標(biāo)記測(cè)定血小板壽命明顯縮短，血小板相關(guān)抗體陽(yáng)性，診斷為ITP。體檢時(shí)下列哪項(xiàng)體征不應(yīng)該出現(xiàn)（）
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A.中度貧血貌
B.心率100次／min，心尖部SMⅡ
C.脾肋下3cm
D.牙齦滲血
E.下肢皮膚可見紫癜
女性，26歲。1個(gè)月來(lái)牙齦出血，皮膚烏青塊住院?；?yàn)：血小板28×109／L，Hb120g／L，WBC5．6×109／L，骨髓涂片巨核細(xì)胞105個(gè)，其中幼稚型15個(gè)，顆粒型80個(gè)，產(chǎn)板型8個(gè)，裸核12個(gè)，用皮質(zhì)激素治療，1周后出血傾向消失，3周后血小板上升到126×109／L。其作用機(jī)制最不可能的是（）
A.皮質(zhì)激素直接增加血小板生成
B.抑制血小板抗體生成
C.抑制單核-巨噬系統(tǒng)對(duì)血小板的破壞
D.降低毛細(xì)血管脆性
E.抑制抗體與血小板結(jié)合
女性，26歲。半年來(lái)反復(fù)出現(xiàn)雙下肢瘀點(diǎn)、瘀斑，伴牙齦出血?；?yàn)：血小板32×109／L，白細(xì)胞與血紅蛋白正常，血小板相關(guān)免疫球蛋白增高，擬診為原發(fā)性血小板減少性紫癜。下列哪項(xiàng)不符合該病的實(shí)驗(yàn)室檢查（）
A.出血時(shí)間延長(zhǎng)
B.凝血時(shí)間延長(zhǎng)
C.血塊退縮不佳
D.毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)陽(yáng)性
E.骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙
女性，8歲。2周前患麻疹，3d前突然牙齦出血，口腔有血泡就診?；?yàn)：Hb110g／L，血小板12×109／L，WBC5．2×109／L，擬診為急性型ITP。關(guān)于此病下列哪項(xiàng)說(shuō)法是正確的（）
A.發(fā)病無(wú)年齡差異
B.以女性更為多見
C.血小板計(jì)數(shù)通常在（30≥80）×10／L之間
D.脾切除為首選治療
E.病程有自限性，90％病人在半年內(nèi)自愈
A.腎上腺皮質(zhì)激素治療
B.脾切除治療
C.免疫抑制劑治療
D.胃大部切除術(shù)
E.皮質(zhì)激素加H受體拮抗劑
最新試題
對(duì)該患者除了給予藥物治療外，還應(yīng)注意（）
此患者應(yīng)首先考慮的診斷是（）
患者的妻子健康（染色體檢查正常），其子女應(yīng)是（）
如果上述診斷正確，在早期則可給予（）
對(duì)該患者應(yīng)首選的檢查是（）
對(duì)該患者治療應(yīng)首選（）
該患者疾病早期治療時(shí)可用（）
該患者發(fā)生上述情況的主要促發(fā)因素是（）
終止其病理過(guò)程，重建凝血_抗凝平衡的措施是（）
本病最可能的診斷（）